Ortopedia: Vi un terrible accidente hoy donde un ciclomotor fue golpeado por un autobús de cercanías y la pierna de la víctima del ciclomotor casi se rompió y se rompió más allá del tobillo … ¿Podemos restaurar esas piernas?

En realidad, depende de la configuración disponible del Hospital y el caso individual.

Si las lesiones arteriales son demasiado grandes como para hacer improbable la reparación y la restauración del suministro de sangre mediante cirugía o si hay una gran destrucción del hueso o de los tejidos blandos, no tenemos nada más que hacer una amputación. Porque esa parte del cuerpo no tendrá suministro de sangre y pronto será gangrenosa. Si la lesión es menor y está dentro del límite de reparación, por lo general la limpiamos, cortamos las etiquetas de la piel agonizante y realizamos un cierre “temporal”. Es una gestión de emergencia. Se administran líquidos por vía intravenosa, antibióticos, esteroides y analgésicos para estabilizar al paciente y salvar su vida. Más tarde, las lesiones óseas se reparan para restaurar las funciones.
Desafortunadamente, en muchos pacientes hay más lesiones internas contusas: lesiones en el hígado, los riñones o la cabeza. La apariencia horrorosa externa podría no representar la condición real.

De tu descripción, me parece; la herida es reparable Por favor, no lo tome como “debe suceder de esta manera”, porque no he visto físicamente al paciente. Si los huesos y los tejidos no se aplastan, hay suficientes posibilidades de restauración, pero llevará un buen tiempo. Si él estaba usando un calzado deportivo, podría haberse salvado de una gran lesión.

“Además, ¿qué se debe hacer para ayudar a la víctima en el lugar? (Quiero decir que todo lo que solemos hacer es ayudar a la víctima a un transporte y llevarlo al hospital más cercano lo antes posible)”.

Llevar a la víctima a la facultad de medicina o al hospital médico estatal o a cualquier hospital preferido del paciente es suficiente. Algunos desafortunados no lo entienden a tiempo.

1) Si el hospital está más cerca (dentro de una distancia arbitraria de 1 hora)

Proporcione sombra para proteger al paciente de la luz solar directa durante el transporte. Pregunte si quiere beber agua. Puede dar sorbos de solución de SRO para evitar la deshidratación y la pérdida de electrolitos. No lo alimente con el estómago lleno. Es posible que necesitemos anestesia general (se necesita un estómago vacío).

2) Si el hospital está muy lejos

Además del punto uno, si es posible (nuevamente, si el hospital está lejos) solicite al farmacéutico de la farmacia que le administre una dosis de Toxoide para tétanos por inyección de 0,5 ml IM; si el paciente puede hablar, se le puede administrar un comprimido de ibuprofeno con algún antiácido si el farmacéutico lo permite. Ambos deben escribirse en la libreta impresa de la tienda para futuras referencias al médico tratante o al personal paramédico del hospital.
Intente obtener los detalles de los miembros de la familia del paciente de sus pertenencias si el paciente está inconsciente.

Lávese las manos con un jabón Lifebouy (tiene cosas que eliminan parcialmente los microbios), compre vendas o calibre. Obtendrá el lactato de Ringers (mejor) o la solución salina normal en la farmacia. Lave el sitio de la lesión con la solución para limpiar las suciedades. Utilice las piezas o la insignia Gauge para proporcionar una almohadilla de descanso limpia en la superficie donde se transportará al paciente para evitar agregar más suciedad. No pierda el tiempo de transporte aplicando estos métodos: deben estar dentro del tiempo que normalmente se desperdiciaría en el transporte.

(3) Para dedos amputados y fragmentos de huesos caídos – Estos pueden ser útiles para la cirugía de reconstrucción. El hueso es un tejido vivo Se transportan mejor en una botella de lactato de Ringer con la solución y la temperatura de la solución es mejor estar alrededor de 4 grados Celsius. Entrégueleslas a la Hermana a cargo / Hermana que trabaja (las personas generalmente las refieren como personal de Enfermería) en el Hospital. Marcarán con un número de referencia y lo mantendrán en el refrigerador.

(4) Otros: no fuerce al paciente acostado, permita que el paciente se siente o tome una posición de su elección. Puede haber lesiones en las vías respiratorias.

El paciente debe tranquilizarse al hablar sobre su creencia espiritual, si él / ella está consciente y siente dolor. Está comprobado estadísticamente que la Oración tiene algún valor para aumentar la tolerancia al dolor.

Hay una guía para personas generales de varias organizaciones internacionales. Pero no son prácticos en India.