¿Qué medicamento recetado lanzado en los últimos 20 años ha generado el mayor valor en términos de años de vida grupales acumulados?

Esta es una buena pregunta, pero en realidad necesita cierta estratificación. Si observamos condiciones crónicas como la diabetes, la hipertensión o la hiperlipidemia, se podría argumentar sobre Novolog, Lisinopril y Atorvastatin. Todos estos representan clases de medicamentos que utilizamos para tratar cada condición.

En general, los medicamentos antirretrovirales deberían ocupar un lugar destacado en la lista. La expectativa de vida promedio de una persona que es VIH positiva ahora es casi la de alguien que no está infectado. Podría considerar esto la mayor longevidad en función de la diferencia en la esperanza de vida entre un paciente VIH positivo y un paciente VIH que es estable con antirretrovirales.

Aunque no he podido encontrar una publicación académica revisada por pares sobre esta cuestión en los 20 minutos aproximadamente de búsqueda que he realizado hasta ahora, recuerdo una presentación en PowerPoint de uno de mis cursos de posgrado en política de salud en 2006 que clasificó medicamentos de gran éxito en esta medida, además de los años de vida ajustados por discapacidad y ajustados por calidad (AVAC y AVAD, respectivamente). Por lo tanto, estoy bastante seguro de que podré ubicar una fuente autorizada (o al menos académica) y actualizaré esta respuesta siempre y cuando pueda hacerlo.

Además, sugeriría que un análisis más sólido y significativo intentaría evaluar los años-persona agregados salvados junto con los Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) guardados. Un DALY es, esencialmente, un año perdido de vida “saludable”: http://www.who.int/healthinfo/gl …

También vale la pena seguir, aunque probablemente como una pregunta separada pero relacionada es el costo por AVAD ahorrado y el costo por año de vida ajustado por calidad (AVAC). Los AVISA se utilizan, tal vez especialmente, en la estimación de la carga mundial de morbilidad por parte de la Organización Mundial de la Salud, y podrían incluir intervenciones no médicas, mientras que los AVAC se utilizan a menudo en análisis de costo-efectividad para productos farmacéuticos y biológicos. Se puede calcular el costo / DALY, QALY o LY guardados desde una perspectiva de desarrollo de intervención (de particular interés para la industria farmacéutica, biotecnológica, de dispositivos y de salud pública), una perspectiva de salud de la población (de particular interés para las aseguradoras, los empleadores, los autoasegurados , los no asegurados y la salud pública), o una amplia variedad de otras perspectivas (por ejemplo, el costo del entorno por DALY).

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