Voy a separar mi respuesta en política y política, porque los pros y los contras son un tanto transversales dependiendo del ángulo que estés examinando.
Política
Este movimiento da un poco de espacio para respirar a la Administración de Obama y los defensores de la ACA, que han estado recibiendo golpes desde el cierre del gobierno. No estoy seguro de que haga mucho, porque los informes ya indican que las aseguradoras están furiosas y que los comisionados estatales de seguros pueden no aprobar los planes anteriores: el estado de Washington, por ejemplo, ya ha dicho que no. Pero el presidente y sus aliados ahora pueden argumentar que han hecho algo para ayudar a esos millones de estadounidenses a recibir avisos de cancelación, y lo dirán a menudo.
Desafortunadamente, este movimiento también es una concesión retórica masiva. Recordemos que hace apenas un mes, los demócratas estaban en lo más alto después de derrotar al esfuerzo republicano por descontar a ACA. Si me hubieras dicho el 17 de octubre que dentro de un mes, el Presidente lucharía por salvar su logro nacional, no estoy seguro de que te haya creído. El presidente ha tenido que aceptar públicamente que prometió demasiado en su homónima ley, y la política es tan mala que está haciendo movimientos para mantener a los demócratas de su lado. Esa es una situación difícil en la que estar.
Política
Este es un movimiento político terrible, por tres razones principales:
- Básicamente socava las nuevas regulaciones de seguro de ACA. El principio que sustenta las reglas de seguro de ACA es que los nuevos mercados ofrecerán una cobertura mejor y más extensa bajo reglas más estrictas diseñadas para proteger a los consumidores de las prácticas de seguro nefastas. Pero las nuevas reglas han demostrado crear tantas consecuencias involuntarias (o intencionadas) que el Presidente está tratando de dejar el statu quo en su lugar. No es exactamente un presagio de un nuevo mercado de seguros ideal.
- Se agravará el problema de “selección adversa”. Los nuevos mercados de seguros necesitan muchas personas sanas para inscribirse a fin de proporcionar un flujo constante de ingresos premium para cubrir los riesgos de seguro asociados con los afiliados más enfermos. Pero si usted es una de esas personas que recibió un aviso de cancelación y puede quedarse de repente en su plan, no tiene motivos para intentar inscribirse en un plan basado en Exchange. Especialmente con las pequeñas cifras de inscripción publicadas hasta la fecha, este es un problema, y las aseguradoras definitivamente lo están vigilando de cerca. ACA incluye algunas disposiciones para mejorar la selección adversa, pero no estoy seguro de que sean lo suficientemente fuertes a menos que las inscripciones se retomen de manera masiva.
- Puede ser imposible de implementar. Además del hecho de que la mudanza puede no ser legal, las aseguradoras han estado desarrollando y buscando la aprobación de sus nuevos planes para el 2014 -planes que cumplen con los requisitos de ACA- durante meses. Han tenido que someterse a revisiones de tarifas y cobertura por parte de los estados, han tenido que programar sus sistemas y ya están diciendo que simplemente no hay tiempo suficiente para revertir todo eso.
Lo he dicho antes, y estoy seguro de que lo volveré a decir: si la Administración puede hacer que funcione el sitio web, es posible que puedan mirar atrás en episodios como este y citar a Harvey Dent: “La noche siempre es más oscuro justo antes del amanecer “. Pero no estoy seguro de cuántas promesas incumplidas más, incluso los aliados del presidente en el Congreso, representarán, especialmente porque muchos de ellos habían repetido las líneas del presidente. Si el sitio web no está operativo pronto -y quiero decir, significativamente operativo, con millones de personas inscribiéndose con éxito, pagando sus primas y obteniendo cobertura-, el desempeño contrito del presidente en su conferencia de prensa de ayer solo habrá sido el acto de apertura.
