Si utiliza su cobertura de salud en los Estados Unidos bajo las nuevas reglamentaciones para algo costoso, ¿aumentan las primas?

No, aparte de las primas, generalmente están vinculadas a la salud colectiva de todos, de modo que cuanto más costos de atención médica (tratamiento costoso o simple), más aumentan las tasas de primas.

Las primas de seguro de salud no son como las primas de seguro de automóvil (que se pueden vincular a multas por exceso de velocidad y accidentes). Hay un intento de vincular el uso a las tarifas (con incentivos para el “bienestar”), pero estos equivalen a descuentos en la tarifa anunciada o base, no en las multas por el uso.

Este no fue siempre el caso. Obamacare cambió fundamentalmente esto al rechazar lo que se solía llamar “condiciones preexistentes”.

Las compañías de seguros solían ser capaces de seleccionar y elegir a quién cubrirían, al negar la cobertura en base a una condición preexistente. “Una vez rechazada por una compañía, se volvió muy difícil obtener cobertura en cualquier lugar (porque cada” aplicación “) para la cobertura de salud, hizo esa pregunta: “¿Alguna vez le han denegado la cobertura del seguro de salud?”).

Además de la excelente respuesta de Dan, debe saber que existe una disposición de riesgo compartido en la ACA que distribuye el riesgo entre todos los pagadores de cuidado de la salud (compañías de seguros) en el estado. Milliman, una compañía actuarial que ayudó a algunos estados a estimar y manejar el riesgo, escribió una pieza bastante buena (pero técnica) aquí:
Página en milliman.com

La forma en que esto funciona es que si un pagador en un estado tuvo mala suerte y tuvo muchas personas enfermas, y terminaron ganando menos dinero de lo que estimaban sus actuarios el año pasado (y lo enviaron al departamento de seguros del estado) reciben un pago del grupo de riesgo Sus ganancias son limitadas también. +/- 3% es la tolerancia. +/- 8% paga la mitad del riesgo / ganancia, y todo lo que esté fuera del 8% se reembolsa (o grava) al 80%.

Esta es una buena política que alienta a los pagadores a participar en los intercambios.