Incluso con Universal Healthcare, siempre habrá algún tipo de seguro médico. Medicare es un tipo de atención médica universal, dentro de su franja de edad, y existe un mercado asegurador muy sólido que complementa lo que Medicare no cubre. Lo mismo es cierto en el Reino Unido, que tiene asistencia médica universal.
La razón por la cual el seguro todavía existe es que Universal Healthcare no cubre todo, por lo que las personas compran suplementos para cubrir las brechas. Incluso si el seguro universal cubriera todo, tendría que hacerlo bajando los costos, lo que significaría pagarle menos a los médicos y hospitales por los servicios. Esto provocaría que algunos médicos y hospitales no acepten la cobertura universal, por lo que pueden cobrar más por tratar a los pacientes. Los suplementos pagarían por estos médicos y sus cargos adicionales. En este momento, ambos escenarios existen simultáneamente.
Entonces, incluso con Universal Healthcare, todavía habrá algún tipo de mercado de seguro médico.