Vamos a definir la liquidación de servicio y reclamación.
El servicio lo proporcionan tres partes interesadas aquí.
1. Agente
2. Backoffice / Operaciones
3. Compañía
Servicio de un agente
Más del 95% de los agentes de seguros de salud no pueden diferenciar entre el Seguro de Indemnización y el Seguro de Vida. No entienden cuál es la enfermedad congénita, olvídate de la enfermedad congénita interna o externa. Nunca se molestan en ver, qué compañías los cubren y cuáles los excluyen permanentemente.
Se supone que un agente le dirá todos los términos y condiciones en el lenguaje de un lego. Ese es su servicio para ti.
Servicio de Back office / Operations
Se supone que estos tipos lo ayudarán en caso de reclamaciones de reembolso o renovaciones. Ninguna compañía mantiene un registro de su respuesta, cuando un visitante llega a la oficina. Prácticamente, no se molestan .
Servicio de la compañía
Si un empleado está de licencia, la compañía ha creado procesos para que el cliente no sufra. Se supone que una empresa debe realizar procesos sólidos, donde la autoridad y las responsabilidades se definen junto con TAT . Muy pocas compañías han construido procesos fuertes en India.
Liquidación de reclamo
Cinco partes interesadas están involucradas en la liquidación de reclamaciones
1. Agente
2. Atención al cliente
3. Compañía
4. Personal del hospital
5. Cliente
Reclamar asistencia de liquidación por agente
El agente tiene que explicar todos los términos y condiciones de manera proactiva al momento de reclamar al cliente, por lo que no hay ambigüedad. Debe ayudar al cliente a comprender los retrasos y las desviaciones habituales en los servicios para que el Cliente no se sienta frustrado.
Reclamar asistencia de liquidación por atención al cliente
Las empresas que invierten mucho en la atención al cliente ayudan a los clientes a salir del camino para calmarlo y garantizarle toda la asistencia. Los guían en todos los pasos. No te decepciones, No Indian Company lo hace.
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Reclamar asistencia de liquidación por compañía
De manera proactiva, la empresa debe gastar mucho en la capacitación de todas las partes interesadas. La empresa debe tener una actitud correcta para la liquidación de reclamos, por lo tanto, si se liquidará EN CASA o por un TPA (Administrador de terceros). El viene, TAT claramente definido para los niveles de servicio. La matriz de escalada debe ser adherida. He enfrentado numerosos problemas con la mayoría de los empleados indios en este nivel. Ellos no siguen a TAT. Si se trata de su trabajo. Entonces te ayudarán a una velocidad electrizante.
Reclamar asistencia de liquidación por parte del personal del hospital
El eslabón más débil en la liquidación de reclamos. La mayoría del personal del hospital no está adecuadamente capacitado. Entonces, en el primer nivel de acción, no saben a quién acercarse la mayor parte del tiempo en caso de un problema en el reclamo. Entonces, su primera excusa es culpar a la compañía y desmoralizarla diciendo “¿Por qué tomó la política de esta compañía?”. En su mayoría envían los documentos sin adherirse a la lista de verificación, y luego no admiten su error.
Reclamar asistencia de liquidación por parte del cliente
La mayoría de los clientes de la India quiere una excelente póliza de seguro y esperan asistencia completa de reclamaciones tanto de la compañía como del agente, pero al mismo tiempo quieren REBATE. Bueno, todos los indios Chacaha, mamá, Tau conocen a un agente que ofrece descuento en comisiones, por lo que la mayoría de los clientes indios obtendrán pleno conocimiento de Quora, Policy Bazaar, pocos planificadores financieros, blogs web, etc. y luego lo comprarán a un agente que ofrece Descuento.
Comprenda una cosa, al final del día, si quiere saber qué compañía tiene los mejores servicios de seguro de salud y liquidación de reclamos, pague a un profesional, no busque gratis.
