Esta respuesta que se relaciona con usted si tiene que elegir este seguro …
Multiplan PPO es una Co de seguros paraguas que mantiene una red de médicos contratados, centros especializados y hospitales que deben aceptar su seguro.
El PPO significa P roveer O rganización P referida. Lo cual es DIFERENTE de una HMO (Organización de Mantenimiento de Salud).
En resumen: una red PPO NO requiere una remisión, tiene la libertad de ingresar a CUALQUIER consultorio médico o especialista para servicios de exámenes que se encuentre dentro de la red .
La única excepción a esta regla es Radiología: necesitará un médico ‘ORDEN’ una radiografía o una IRM u otro procedimiento de radiología a través de una receta o una llamada telefónica. No puede caminar y hacerse una resonancia magnética de su cadera usted mismo.
El Seguro PPO generalmente tiene reglas DEDUCIBLES … lo que significa que tendrá un monto Fijado que USTED debe Pagar FUERA DE BOLSILLO antes de que el Seguro comience a Pagar al Doctor Directamente. El médico TODAVÍA facturará el seguro, porque esta es la forma en que el seguro puede contar si se alcanza el límite deducible. RECUERDE: Usted es responsable de PAGAR al médico de su bolsillo durante este tiempo.
¿Cuál es el seguro médico comercial más asequible?
¿Las compañías de seguros planean dar un seguro a través de procesos en línea?
El deducible generalmente se repone anualmente. Si tiene este seguro, debe saber CUÁNTO es el monto de su Deducible y si existe un Deducible INDIVIDUAL versus un Deducible FAMILIAR. Si no está claro, llame al seguro y PREGUNTE .
Y tenga en cuenta que, cuanto menor sea su prima, generalmente, MAYOR será el deducible.
Asegúrese de que el médico al que desea ir PARTICIPE en la red. Las palabras: ‘ACEPTAMOS’ NO SIGNIFICA LEGALMENTE que el Doctor está EN RED. Debe escuchar las palabras: “Estamos EN RED”
¡Buena suerte!
