¿Qué es el plan EPO de Anthem Blue Cross?

Un plan EPO de Anthem Blue Cross es básicamente un plan HMO con la libertad de autorreferirse. EPO significa organización proveedora exclusiva. La política cubre servicios médicos solo para médicos dentro de la red. No necesita una referencia para ver a los médicos dentro de la red. Un HMO típico utiliza un médico de atención primaria como guardián. Antes de consultar a un especialista, necesita una referencia de su médico de atención primaria.

No pagará por servicios fuera de la red. El nombre puede ser engañoso y ha habido demandas legales sobre él. Parece que es un tipo de organización de proveedores preferidos, un PPO, pero no lo es.