La Ley Consolidada de Reconciliación Presupuestaria Ómnibus (COBRA), promulgada en 1985 y revisada en 1999, es una ley federal que exige que la mayoría de los empleadores brinden cobertura médica continua a los empleados y sus dependientes que ya no son elegibles para el programa de seguro de salud de la compañía . Los empleados pueden perder la elegibilidad para la cobertura al terminar su empleo, reduciendo sus horas de trabajo, convirtiéndose en elegibles para Medicare, o en una serie de otras formas. Bajo los términos de COBRA, todas las empresas que emplean a más de 20 personas y ofrecen un plan de seguro de salud grupal deben brindar a los empleados la opción de continuar la cobertura a sus propias expensas por un período limitado cuando pierden la elegibilidad para los beneficios proporcionados por la compañía. Además, 44 estados tienen sus propias leyes con respecto a la continuación de la cobertura, algunas de las cuales se aplican a negocios más pequeños y a beneficios además del seguro de salud.
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