El problema con el seguro de salud es averiguar:
lo que pagará el seguro y lo que no pagará
cuánto costará el seguro y quién lo pagará
y cómo se moverá el dinero
Si el seguro pagara el 100% del costo de los chequeos y la prevención, se reduciría el costo general de la atención médica, pero la utilización de la atención médica se dispararía. No tenemos suficiente atención médica en primera línea para brindar todo ese cuidado. Los copagos y los deducibles están en vigencia, en parte, para evitar que las personas usen la atención médica.
La atención médica en los EE. UU. Cuesta un promedio de $ 10,000 POR PERSONA en 2017. Si cambiamos a pagador único, significa que una familia de cuatro debería pagar de alguna manera $ 40,000 por la cobertura de atención médica, lo que claramente no es asequible. Esto significa que algunas personas tendrán que pagar significativamente más de $ 10,000 al año en impuestos y primas para ayudar a respaldar el sistema. Estas cifras ignoran el aumento en los costos que causaría una mayor utilización; eso probablemente borrará cualquier ahorro que resulte de la eliminación de las compañías de seguros de la mezcla.
Medicare para todos tendría que implementar deducibles y copagos para reducir la utilización y reducir los impuestos y las primas. Las políticas similares a los planes Medicare Advantage y Supplement tratarían de llenar las lagunas, por lo que es probable que las compañías de seguros sigan involucradas, pero es aún más probable que suscriban médicamente clientes potenciales y rechacen esas condiciones preexistentes.
¿Recogería los víveres en una tienda sin saber cuánto le costaría cada artículo? ¿Estaría dispuesto a simplemente tomar la comida y obtener una factura a fin de mes y luego pelear por los cargos? Ahí es donde está ahora nuestro sistema de atención médica: necesitamos mejor información de los proveedores de salud para que las personas puedan comprar atención médica.
El cuidado de la salud y el seguro son incluso más complicados que cualquier respuesta simple, y parece claro que el Congreso simplemente está aplicando tiritas en lugar de comenzar de cero para construir un sistema mejor.
El seguro se hace aún más complicado porque las leyes federales imponen la carga de regular los seguros en los estados, lo que hace que sea muy difícil y costoso para las compañías de seguros hacer negocios; cualquier intento de “arreglar” el seguro de salud probablemente debería comenzar con deshacer eso.
