Para el tratamiento del dolor nervioso, ¿hay 100 mg de amitriptilina 3x al día (un total de 300 mg al día) una dosis inicial segura para una mujer de 59 años con insuficiencia cardíaca, hipertiroidismo y diabetes tipo 2? Si no, ¿cuál debería ser la dosis inicial?

Bueno, asumiendo que eres un médico legítimo y con licencia, amablemente redirigiré tu pregunta a tus colegas colegas en el lugar de trabajo.

Sin embargo , si no eres médico , reserva una cita ya que no tenemos NINGUNA MANERA de evaluar tu situación sin asumir variables.

(insuficiencia cardíaca: ¿qué tan avanzado?, hipertiroidismo: ¿qué tan grave?, T2 Diabetes: ¿por cuánto tiempo? ¿alguna complicación?). Manténgase seguro, consulte a un profesional.

Aconsejaría al paciente que consulte a un médico para que realice algunas pruebas y descubra en qué medicamentos se encuentra la mujer para asegurarse de que no haya interacciones adversas entre medicamentos. Tomar amitriptilina sin evaluar a un paciente así podría ser extremadamente peligroso. El médico del paciente será la mejor persona para juzgar con qué dosis debe comenzar (si es necesario) y mantenerla.

Es una dosis inusualmente alta para esta indicación. Sin embargo, alguien que no ha visto al paciente no puede saber si es seguro o apropiado. Esto debe discutirse con el médico que prescribe o al obtener una segunda opinión. (Noto que esta sería una dosis inicial muy típica de gabapentina para el dolor nervioso, y me pregunto si hubo alguna confusión en la medicación prescrita).