¿Cómo se ve la industria de seguros en los países que han adoptado sistemas de salud de pagador único?

En el Reino Unido tenemos un servicio nacional de salud que proporciona atención médica gratuita en el punto de uso (pagado a través de impuestos) a todos los residentes del Reino Unido. El nivel de servicio es bueno pero no excelente: a menudo hay listas de espera para procedimientos no urgentes, todo está organizado para adaptarse al hospital y no al paciente. Pero proporciona la atención que necesita (no desea) para todos, independientemente de las circunstancias económicas.

Además de eso, las personas pueden, si así lo desean, contratar un seguro de salud privado complementario. Los hospitales privados suelen ofrecer un nivel mucho más alto de servicio “hotelero” que los NHS (comida de mejor calidad, más habitaciones privadas, decoración más bonita, etc.) y mucha más flexibilidad en horarios de citas y tiempos de espera más cortos. Médicamente, no hay una diferencia real para los procedimientos más críticos, pero a menudo hay más opciones para los procedimientos de tipo “agradable de tener”.

Entonces hay una industria de seguros de salud, con 4 grandes compañías de seguros operando. No está ni cerca del tamaño del mercado estadounidense, pero vale algo así como 4 billones de libras al año.

Similar a los Estados Unidos, el seguro médico privado a menudo es un beneficio relacionado con el empleo. Aunque las ventajas fiscales no son tan significativas (el PMI es un beneficio imponible en el Reino Unido).

No hay una industria de seguros de salud. En absoluto.

En cambio, en el Reino Unido tenemos BUPA. BUPA es, en esencia, una forma de pagar por un tratamiento más rápido y * potencialmente * de mayor calidad. Digo potencialmente porque es el mismo personal con el mismo entrenamiento que recibiría a través del NHS.

Algunas personas realmente no quieren esperar el tratamiento, o quieren tener ese tratamiento en un edificio realmente agradable, o debían recibir un tratamiento que no calificaría para el NHS. Todo lo cual es completamente razonable. Simplemente tienen que pagar bastante por eso. En general, veo esto en los casos en que un médico se ha negado a realizar una derivación porque el paciente no cumple con los criterios establecidos para los procedimientos que desea.