¿Qué hacer cuando tengo una infección grave con neutropenia?

Bueno, lo primero es detener TODOS los AIES (es decir, medicamentos como la prednisona, la dexametasona, la cortisona, etc.). Este tipo de medicamentos son inhibidores potentes de la respuesta inflamatoria (que son muy importantes para combatir una infección) e inhiben el sistema inmunitario (lo que también lleva a la neutropenia). Por lo tanto, si está teniendo neutropenia después de comenzar a tomar prednisona, probablemente esté asociada al uso de este medicamento y debe suspender el uso de inmediato. Si tiene neutropenia antes de tomar prednisona, también debe dejar de tomarla inmediatamente, pero deberá evaluar con un médico y mediante exámenes de laboratorio el motivo de la neutropenia. La neutropenia es un síntoma importante y puede ser un signo de muchas otras enfermedades.

Lo segundo es que las infecciones en la piel y en la boca no deben ocurrir muy a menudo, porque tenemos defensas fuertes en estos locales. Por lo tanto, si está experimentando este tipo de infecciones con más frecuencia, necesita ver a cualquier profesional de la salud y solicitar instrucciones sobre este tema. Probablemente esté expuesto a algún foco de agentes infecciosos, o está teniendo conductas de mala salud que pueden conducir a estas infecciones. El peor caso es que tenga alguna enfermedad que afecte su sistema inmunológico de alguna manera. Le aconsejo que realmente vea a alguien, que pueda ver su piel y hablar con usted al respecto, para aclarar su situación.

Finalmente, sobre su situación en este momento: si está seguro de tener una infección , primero deje de usar prednisona, cuide su boca y su piel (higiene básica, como siempre) y también puede tomar vitamina C (algunas personas dicen que la vitamina C los ayuda a luchar contra las infecciones en general, y algunos profesionales de la salud piensan de esa manera, aunque no tenemos mucha evidencia científica de esta acción de la vitamina C. De todos modos, te sugiero esto porque no causarás daño a usted tomar vitamina C sin necesidad). En caso de dolor e inflamación, también puede usar AINE (es decir, medicamentos antiinflamatorios como aspirina, ibuprofeno, cetoprofeno, meloxicam …) que no inhibirán su sistema inmune como los AIE.

Eso es todo lo que puede hacer por ahora, y los consejos que yo, como farmacéutico, le puedo brindar en base a lo que informa. Cualquier otra duda, solo pregunta de nuevo! ¡Espero haber sido útil para ti!

Como la pregunta es, ningún doc puede hacer cabeza o cola.
Espero que el diagnóstico haya sido realizado por un médico, no por un sanador alternativo no médico.

Tener neutropenia (bajos granulocitos, menos de 1,000 / mm3, que solo se puede diagnosticar realizando un conteo sanguíneo completo = CBC, literalmente contar los granulocitos en la sangre a máquina o incluso a mano bajo el microscopio) causando muy alta fiebre muy a menudo como consecuencia de haber recibido quimioterapia alrededor de 2 semanas antes (o raramente con otros medicamentos antitiroideos), alternativamente un poco de sangre o enfermedad de la médula ósea, no causa infecciones de la piel o de la boca, sino una sepsis potencialmente mortal, generalmente debido a nuestro intestino Las bacterias se vuelven invasoras y entran a nuestro torrente sanguíneo, por lo que después de ser diagnosticadas necesitan antibióticos iv de amplio espectro inmediatamente para evitar que las personas mueran de esta infección a menudo mortal.
Esto no se ajusta a la forma en que describes lo que experimentaste en tu pregunta.

¿Y para qué necesitas prednisona? 20 mg al día es una dosis inmunosupresora, ¿tiene algún tipo de enfermedad autoinmune, la fiebre y las llagas pueden ser parte de dicha enfermedad?

La prednisona no se prescribe para combatir infecciones, cuando se usa prednisona es más difícil combatir una infección porque suprime la inmunidad.
Lo que usted describe parece ser la fiebre con la piel y las llagas en la boca que tiene, no son síntomas de una infección, sino síntomas de un empeoramiento de la enfermedad autoinmune subyacente, que de hecho tratamos al aumentar la dosis de prednison.

Si la pregunta de cómo sería posible reducir la dosis de prednison necesaria para combatir dicha enfermedad autoinmune, a menudo usando otros medicamentos inmunomoduladores (“preservativos de prednisona”) como azatioprina, (Imuran®), ciclofosfamida, metotrexato, 6-mercaptopurina ( cuál no debe detenerse por sí solo, incluso si todo está bien) uno puede reducir con éxito los requisitos de prednisolona. Cellsept es uno de esos medicamentos también.

¡Todo lo mejor!

Hágase un favor y deje de tomar prednisona cuando tenga una infección. ¿Estás teniendo fiebre también? Si tiene fiebre y es neutropénico, debe ingresar en el hospital para recibir tratamiento con antibióticos por vía intravenosa. Dependiendo de si tiene o no fístula, y dependiendo de si tiene una exacerbación de EPOC, es posible que necesite esteroides intravenosos, pero eso será algo que su médico de admisión determinará. Lo que no quieres hacer es tratarte con esteroides en casa para la infección neutropénica. Es probable que empeore su condición.

Obviamente, lo primero que debe hacer es discutirlo seriamente con el médico que lo está tratando. Voy a partir de la suposición de que usted sabe eso, lo estoy haciendo y solo estoy buscando sugerencias de cuidado más generales.

En general, quiere evitar que las infecciones se arraiguen. Aparte de la salud general, la dieta y las buenas prácticas dentales, tengo un par de sugerencias, pero tenga en cuenta que provienen de un lego sin formación médica o dental.

1) Piel: General: Cuídese mejor de lo que podría hacer una persona promedio en términos de mantener la piel limpia con duchas normales, jabón y agua. No te vuelvas loco con él o podrías destruir los sistemas naturales de defensa que tiene tu piel.

2) Específico de la piel: (Y aquí hay algo que viene TOTALMENTE solo de mi propia experiencia laica, anecdótica … particularmente como un dueño de gato que, a lo largo de los años, ha tenido el extraño número de rasguños y arañazos de gatos juguetones o sobresaltados. ) Cuando OBTENGA CUALQUIER tipo de rasguño, corte o rasguño en su piel, ¡DETÉNGASE lo que está haciendo y cuídelo de inmediato! La mejor defensa inmediata es un minuto más o menos de buena limpieza con agua corriente, tal vez con una gota o más de jabón suave o líquido para platos mientras manipula suavemente la piel para que el agua entre y elimine cualquier suciedad, etc. que pueda haber. ENTONCES (y esta es la parte dudosa ya que he visto consejos a veces en contra) un rápido rociado (solo cinco o diez segundos) con peróxido de hidrógeno O vodka O alcohol de fricción (el vodka es probablemente mejor ya que es un poco más diluido y probablemente menos irritante ) (no mezcle los tratamientos de peróxido / alcohol: ¡NO tengo idea de lo que podría hacer mezclarlos!). Después de eso, vuelva a pasar por debajo del agua corriente durante unos momentos para enjuagar el tratamiento irritante, seque la piel con un paño limpio ALREDEDOR de la herida (no frote tejidos que no sean ESPECÍFICAMENTE estériles / médicos sobre / en la herida misma) ) y luego aplique un vendaje / tirita limpia sobre la herida para mantener flotando aleatoriamente suciedad / frotar en ella.

Cuando he descuidado hacer esto, descubro que casi SIEMPRE recibo al menos una infección leve inmediatamente alrededor de la lesión que, con mis sanos sistemas de defensa corporal, sana, aunque más lentamente. Con Neutropenia, sus sistemas de defensa son más débiles, por eso ese primer paso inicial de limpieza / desinfección es más importante.

2) Boca: asegúrese de que su dentista conozca su condición. Pregúntales específicamente cómo cuidar tu boca y también pregúntales si te ayudaría enjuagarte la boca durante unos vigorosos segundos con peróxido de hidrógeno después de un cepillado vigoroso, y luego enjuaga bien con algunos tragos de agua. Esto es algo que hago a veces cuando pienso en ello, pero es posible que no sea un procedimiento recomendado, ya que inevitablemente se tragará un poco del peróxido y dado que el peróxido también puede ser algo irritante. Como se señaló: * Yo * hago esto – otros, como su dentista u otros carteles aquí con títulos adecuados probablemente sabrán mucho más que yo como laico, y pueden desaconsejarlo y, si lo hacen, entonces deben seguir SUS consejo, ¿de acuerdo?

¡DE ACUERDO! Espero que haya ayudado!

– MJM, no es un doctor, no es dentista, ni siquiera es una linda enfermera de caramelos (no es que alguna vez me hayan confundido con uno).

Es posible que desee reformular la pregunta, con más hechos.

Pero la prednisona puede causar neutropenia. Las infecciones con esteroides serán más severas y necesitan cobertura de antibióticos.

Discutiría esto con tu doctor. ¿Por qué estás incluso en prednisona?

No puedo darle consejos médicos, pero lo primero que me vino a la mente fue lo mismo que aparentemente le ocurrió al Dr. Sie: ¿Está seguro de que tiene neutropenia? Si lo hace, entonces tendrá que ver a un médico en persona para enderezar todo esto, pero debería ser factible. Solo ve a un doctor. Quora es ideal para encontrar preguntas, no tanto para obtener respuestas sobre problemas médicos.

¿Tiene neutropenia antes de adquirir la infección o después de ella? De cualquier manera, si se trata de una infección bacteriana e hiciste cultivo y sensibilidad, debes tomar grandes dosis de antibióticos.