¿Qué se puede hacer con los pacientes que constantemente usan la sala de emergencias para recibir tratamiento médico regular?

Una cosa que muchos hospitales están haciendo es establecer clínicas de atención de urgencia dentro de los departamentos de emergencia. Los pacientes se clasifican y el personal de clasificación determina si necesitan atención de emergencia (que incluye una habitación y tratamiento más rápido) o simplemente desea atención urgente (lo que significa que pueden esperar un poco, recibir tratamiento de AP y NP, y pueden no necesitar un ” habitación “más allá de una pequeña oficina).

La Universidad de Maryland va un paso más allá y tiene un centro de atención de urgencia a una cuadra del ED. Si un paciente ingresa en el servicio de urgencias con síntomas que no son de emergencia, se lo deriva a atención urgente, con la promesa de una solución más económica y rápida.

El problema es CYA, o “Cover Your Ass”. Nadie quiere asumir la responsabilidad de rechazar a alguien hasta que lo haya hecho. Lo que esto significa es que incluso los “viajeros frecuentes” no abandonan el hospital hasta que no se hayan realizado sus laboratorios para proteger al Doctor, que se encuentra en el nivel más alto del sistema CYA, y el único establecido para poder para decir “adiós” a alguien.

Una solución a este problema sería crear una ley “Cry Wolf”, para clasificar esas llamadas y permitir que el personal de EMS niegue el transporte. Habría muchas maneras de hacer esto, y realmente debería hacerse hasta cierto punto con las protecciones adecuadas establecidas. Hay personas en mi condado que llaman al 911 un promedio de 2-3 veces a la semana, a veces muchas veces al día; no porque necesiten refugio o atención médica, sino porque tienen problemas psiquiátricos que no se resolverán al permitir un comportamiento deficiente que asciende a más de un millón de dólares para los contribuyentes por año (más de un millón de dólares para un solo paciente) .

En mi experiencia como mamá que ha llevado a los niños a la escuela para asuntos que no son de emergencia, para reducir el número de visitas que no son de emergencia a la sala de emergencias, necesitamos:

* Centros de atención urgente las 24 horas (las cosas siempre suceden los domingos o a media noche)
* consultorios médicos que tienen máquinas de rayos X para confirmar que no hay roturas ni fracturas
* Centros de atención de urgencia que atienden a bebés y niños pequeños (muchos no los tratan, o dicen que lo hacen, pero no tienen el equipo del tamaño correcto o tipos de medicamentos para tratar los pequeños)

Odio llevar a mis hijos al er. Odio odio odio. Pero cuando su hijo dice que no puede mover el brazo después de una caída más temprano ese día o que no puede respirar después de dos dosis de albuteral o recibe un corte tan gravemente, necesita al menos 6 puntos de sutura …