¿Hay alguna cirugía para la espondilitis anquilosante?

Hola,

La espondilitis anquilosante (AS) es un tipo de artritis. Provoca la inflamación de las articulaciones espinales que conducen al dolor crónico y hace que la columna sea rígida y quebradiza. Es más común en hombres que en mujeres. Los pacientes son propensos a la espondilitis anquilosante al final de la adolescencia o al principio de la edad adulta.

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La cirugía solo se elige cuando otros tratamientos (medicamentos, fisioterapia y ejercicio) no mejoran la condición del paciente. Los procedimientos quirúrgicos realizados para tratar la espondilitis anquilosante son:

  • Osteotomía: durante una osteotomía, el cirujano corta el hueso para corregir las deformidades angulares. Los extremos del hueso se realinean y se les permite sanar. Una osteotomía espinal a menudo se acompaña de instrumentación espinal y fusión para estabilizar la columna vertebral.

  • Descompresión espinal / laminectomía: la descompresión espinal, también conocida como laminectomía, se realiza para aliviar la compresión del nervio en la columna lumbar. En este procedimiento, el área afectada de la columna vertebral se aborda desde la parte posterior. El cirujano quita la lámina y recorta las articulaciones facetarias para darle más espacio.

  • Instrumentación espinal y fusión: la instrumentación espinal y la fusión espinal se utilizan para corregir la deformidad de la columna vertebral y proporcionar estabilidad permanente a la columna vertebral. La fusión espinal se realiza para unir dos o más vértebras de la columna vertebral. El procedimiento de instrumentación espinal ayuda a mantener la columna rígida después de una cirugía de fusión espinal. Se realiza uniendo ganchos, varillas y cables a la columna para que redistribuya las tensiones en los huesos y se mantenga una alineación adecuada mientras se fusionan los huesos de la columna vertebral.

¿Qué causa la espondilitis anquilosante?

Aunque la causa de la espondilitis anquilosante no es segura, existen factores de riesgo genéticos que pueden provocarla. Sobre todo este tipo de artritis es genéticamente heredada. Las personas que nacen con el gen HLA-B27 sufren principalmente de espondilitis anquilosante.

El análisis adicional incluso ha demostrado que el gen HLA-B27 solo ayuda a agravar la espondilitis anquilosante una vez que ha sido desencadenada por otros factores externos. Pero, en general, el riesgo de desarrollar espondilitis anquilosante está relacionado con la herencia. Otros genes asociados con la espondilitis anquilosante son ARTS1 e IL23R.

¿Qué partes del cuerpo se ven más afectadas por la espondilitis anquilosante?

  • La articulación sacroilíaca se encuentra entre la base de la columna vertebral y la pelvis.
  • Espina lumbar o vértebras en la parte inferior de la espalda
  • En las espinas. (Las entes son lugares donde los tendones y ligamentos se unen a los huesos).
  • Cartílago entre el esternón y las costillas
  • Articulaciones de cadera y hombro
  • Ojos, corazón y riñón

Síntomas

  • Dolor y rigidez o rigidez en la parte inferior de la espalda y las caderas
  • Dolor en el cuello o la columna cervical
  • Exhausion
  • Dificultades respiratorias

Para obtener más información sobre la espondilitis anquilosante, consulte mi respuesta para ” ¿Cuáles son las causas probables de la espondilitis anquilosante?

Espero que esta respuesta te ayude.

Gracias

AS causa muchos tipos diferentes de daño. Algunos de ellos pueden tratarse con cirugía y otros no. Por ejemplo: las caderas, las rodillas, los tobillos, los hombros, los codos y las muñecas se pueden tratar con cirugía. El tipo de daño que AS causa a la columna vertebral se presta para la reparación quirúrgica. Habla con tu reumatólogo antes de ver a un cirujano. El reumatólogo no tiene un interés personal en la cirugía y es más probable que realice una evaluación honesta.

Sí, hay cirugías para personas con erosión severa de las articulaciones y / o su columna vertebral se ha fusionado llevando a la movilidad. Pero no existe una cura para el AS, incluida una cura quirúrgica; y la cirugía no sería la primera línea de tratamiento para cualquier persona con un diagnóstico de AS. Vea el artículo vinculado a continuación para opciones de tratamiento quirúrgico:

Cirugía en el paciente con artritis inflamatoria

También vale la pena señalar que los pacientes con EA tienen un mayor riesgo de complicaciones quirúrgicas, y la persona que realiza cualquier cirugía debe tener experiencia y ser altamente calificada para hacerlo.

La mayoría de las personas con espondilitis anquilosante no necesitarán cirugía. Sin embargo, se puede recomendar una cirugía de reemplazo de articulaciones para mejorar el dolor y el movimiento en la articulación afectada si la articulación se ha dañado severamente. Por ejemplo, si se afectan las articulaciones de la cadera, se puede realizar un reemplazo de cadera. En casos raros, puede ser necesaria una cirugía correctiva si la columna se dobla gravemente.

Actualmente, se considera que la cirugía láser de la columna vertebral es un buen tratamiento para las personas con espondilitis anquilosante. A menudo se usa junto con técnicas mínimamente invasivas para que sea más eficiente y efectiva.

Los pacientes con espondilitis anquilosante deben conocer sus opciones y el riesgo que implica considerar la cirugía.

La cirugía no se recomienda para la mayoría de las personas con espondilitis anquilosante, pero si su cadera u otras articulaciones están gravemente dañadas, su médico puede recomendarle una cirugía. La cirugía también se recomienda a veces para las personas que tienen dolor severo causado por la espondilitis anquilosante.