Las condiciones autoinmunes son afecciones inflamatorias crónicas. Y como escribió Parijat Joshi, la inflamación crónica en sí causa cambios en la química de nuestro cerebro que pueden causar depresión o ansiedad.
Además, en algunas afecciones autoinmunes como Sydenham’s Chorea (SC), síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda (PANS) o encefalitis anti-receptor de NMDA, el ataque es contra la superficie de la célula y / o receptores en las neuronas del cerebro. Imagínese si el receptor de dopamina es atacado por anticuerpos. Esto tendrá un gran impacto directo. Entonces en todas estas condiciones, algunas neuronas están sobreactivadas, hay cambios en los niveles de neurotransmisores y esto desencadena los cambios cognitivos y neuropsiquiátricos (ansiedad severa, depresión, TOC, ataques de ira, ansiedad por separación, labilidad emocional) vistos en SC y PANS / PANDAS.
Por ejemplo, en Bernstein 2010, ” Comparación de las características clínicas de los trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas [PANDAS] y el trastorno obsesivo-compulsivo infantil [TOC]” señalan que “distinguir las características clínicas en PANDAS, que incluyen urgencia urinaria, la hiperactividad, la impulsividad y el deterioro en la escritura a mano están relacionados con las funciones de los ganglios basales “, y los ganglios basales son las porciones del cerebro bajo ataque autoinmune en los PANS y su subtipo PANDAS.
Los tratamientos inmunomoduladores como esteroides, IgIV y plasmaféresis son todos muy útiles, aunque los mecanismos para cada uno son diferentes y no siempre se entienden bien. Aquí hay un ejemplo: Kovacevic 2015: “Uso de inmunoglobulina intravenosa en el tratamiento de doce jóvenes con trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas”.
