¿Las personas más sanas se presentan con síntomas más severos (es decir, se sienten más enfermos) cuando combaten un error porque su sistema inmune más fuerte pelea más fuerte?

Eso es absolutamente una posibilidad, y podría haber muchas razones por las cuales una respuesta inmune podría aumentarse en individuos sanos. Por ejemplo, si sus células inmunitarias innatas tienen la capacidad de estimular altas cantidades de B7, un factor coestimulante, entonces esto provocaría una respuesta inmune mediada por células T más fuerte una vez que las células innatas reconozcan el patógeno. Todo este proceso estimularía la producción de una gran cantidad de citocinas, lo que indicaría al cuerpo que evocaría una respuesta inmune aún más fuerte. A su vez, esto podría provocar un conjunto rápido y pronunciado de síntomas. En este caso, una vez que el sistema inmune reconoce el patógeno, entra en hiperimpulso tratando de matarlo. Si bien esto puede funcionar, la estimulación de esta inflamación demasiado rápido tiene consecuencias negativas ya que la inflamación excesiva puede provocar daño tisular.

Alternativamente, es factible que los individuos sanos sean mejores al notar los patógenos antes de que se repliquen lo suficiente como para causar una respuesta sistémica notable. Esto podría deberse a un conjunto más diverso de células inmunes de memoria, sus macrófagos y células dendríticas que tienen una capacidad fagocítica superior o sus células inmunes innatas que producen más péptidos antimicrobianos.

Creo que te estarás refiriendo a una tormenta de citocinas. En poblaciones más sanas, es más probable una sobrereacción inmune a una infección, por lo que es posible que tengan tasas de mortalidad más altas (p. Ej., Gripe aviar).