¿Por qué algunos anticuerpos pueden atacar ciertos tejidos del cuerpo y no otros? En fiebre reumática, por ejemplo.

Así que voy a explicar que esto es realmente términos muy simples como una especie de resumen general.

La autoinmunidad es donde el cuerpo lanza una respuesta inmune contra sí mismo. Puede ser desencadenado por la genética, el medio ambiente o la enfermedad. Cuando se liberan anticuerpos, atacan los tejidos del cuerpo y causan inflamación y destrucción.

Los anticuerpos son específicos, es decir, diferentes anticuerpos se unirán a diferentes células que expresan proteínas diferentes en su superficie. De modo que los anticuerpos atacarán diferentes partes del cuerpo porque las proteínas de las células permiten que los receptores de anticuerpos se adhieran.

Entonces, usando su ejemplo, el desencadenante es el estreptococo del grupo A (específicamente estreptococo pyogenes) que causa dolor de garganta. Las células T y las células B se activan y las células B secretan anticuerpos que se adhieren a la pared de la bacteria y permiten su destrucción. Sin embargo, la unión entre los anticuerpos y el estreptococo pyogenes puede ser similar a los anticuerpos y las proteínas en el corazón y las paredes vasculares. Entonces las células B asumen que estas proteínas también son las bacterias y piensan “yo, esto no es correcto bruh” y secretan anticuerpos que se adhieren a estas proteínas, instigando una respuesta inmune contra ellas. Esta es la teoría del mimetismo molecular y la reactividad cruzada de los anticuerpos.

Pensé que ya respondí una pregunta prácticamente idéntica hoy. Qué extraña coincidencia.

Los anticuerpos (Abs) son proteínas con las que se unen antígenos con una especificidad muy alta. Sin embargo, como en el caso de la infección estreptocócica, el cuerpo genera una respuesta inmune mediada por Ab (humoral) a un antígeno estreptocócico, que sucede, por casualidad, para “mirar” (a los Abs) como un autoantígeno. Los tejidos que contienen ese autoantígeno, en este caso principalmente tejidos cardíacos y articulares, son atacados por el sistema inmune, que los “ve” como extraños. Esta es la etiología subyacente de la fiebre reumática.

El ataque inmune inapropiado es específico de órgano / tejido porque solo esos tejidos expresan el resto similar al antígeno en el que Abs se fija y marca la destrucción.

Algunos lo llaman “mimetismo molecular”, sin embargo, no me siento cómodo con los términos, ya que podría implicar que la “mímica” es un proceso activo o intencional, cuando en realidad es solo cuestión de suerte. Ver: mimetismo molecular – Wikipedia

Un proceso similar puede ocurrir con la generación de células T autorreactivas.

Están mal dirigidos debido a defectos en el ARNm inicial expresado para lanzar su síntesis