¿Por qué las primas de los planes de seguro de salud grupales son más caras que las primas de los planes de seguro de salud individuales?

Las primas pueden ser más costosas para el seguro de salud grupal según la demografía y la salud del grupo. Si el grupo es mayor, las primas serán más caras para todos los demás. Si el estado de salud del grupo es pobre, las primas serán más caras. Pero hay muchos otros factores que determinan el costo de la cobertura para los grupos.
Las personas que son jóvenes y sanas pueden ahorrar en las primas al tener un plan individual. Estos planes son personalizables y permiten a los consumidores elegir los beneficios que necesitan. Por ejemplo, el seguro de salud grupal tiene cobertura de maternidad y es posible que algunos empleados de un plan no necesiten ese beneficio. Las personas que no necesitan ese beneficio pueden excluir los beneficios de maternidad de su cobertura para ahorrar dinero.

Los planes de seguro de salud grupal cuestan menos y pueden ser utilizados a bajo costo o sin costo para el empleado, al igual que la compra a granel a veces le ofrece descuentos. Cada empleado no tendrá que pagar tarifas adicionales a menos que alguien opte por beneficios adicionales que no se ofrecen al grupo. Además, la prima para planes grupales se deduce del salario, a diferencia del seguro de salud individual planes donde la prima se paga por separado. Esta es la razón por la cual algunos pueden optar por no comprar una salud individual.

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Erinn es generalmente correcto. Más específicamente, los planes de salud grupales cuestan más principalmente por dos razones: (1) se requieren planes médicos grupales para llevar a todos los empleados elegibles, independientemente de sus condiciones de salud (los planes de salud individuales no lo son; en la mayoría de los casos, pueden aceptar , modificar o rechazar personas); y (2) la mayoría de los planes médicos grupales cubrirán los beneficios del embarazo y algunas otras cosas (mientras que la mayoría de los planes individuales no brindan cobertura de embarazo). Existen, por supuesto, otras diferencias y ventajas y desventajas entre los planes de salud grupales e individuales, pero estos son, creo, 2 de las “diferencias de precios” más grandes y más obvias entre los dos.

Espero que esto ayude un poco….