¿Qué pasa con nuestra política si se deroga Obamacare antes de que nazca nuestro bebé? ¿Cambiarían las calificaciones de Medicare?

Entonces, primero, ¡felicidades! A continuación, si aún no lo hizo, comuníquese con el Asistente en línea del Estado de Nueva York / el programa Navigator – Ubicaciones de sitios de IPA / Navigator ya que tendrán los últimos detalles sobre la cobertura de los intercambios y Medicaid.

Y un par de cosas positivas: primero, los contratos y las normas estatales de seguro de salud están vigentes al menos hasta 2017 para los intercambios en todo el país. El dinero se asigna a nivel estatal y federal, y los contratos para todos los transportistas ya están firmados. Entonces eso no se deshará de inmediato.

Las reglas estatales de elegibilidad de ingresos de Medicaid, la cobertura y demás se establecen a nivel estatal. Nueva York tiene desde hace mucho tiempo cobertura de seguro de salud progresiva: el problema garantizado (sin denegaciones basadas en condiciones preexistentes) ha estado vigente durante décadas, y la expansión de Medicaid para adultos tuvo lugar a principios de la década de 2000. Así que las reglas de ingresos actuales (224% creo que en Nueva York para las mujeres embarazadas, por lo que debe hablar con un IPA en el estado, fácilmente podría estar equivocado al respecto) no deberían verse afectadas inmediatamente por cambios en la ley y las reglas federales.

Si su familia está esperando ahora, no espero que nada cambie antes de que nazca su bebé. No puedo ver nada que cambie antes de 2018. El año 2017 está básicamente establecido porque el presupuesto ya está hecho y la inscripción abierta ya comenzó. El Congreso no cambiará nada antes de finales de enero como muy pronto. Esa fecha supone que cualquier proyecto de ley de derogación volará literalmente a través del comité de ambas cámaras del Congreso al escritorio de los Presidentes.

Ahora, según tengo entendido, el Congreso puede financiar a Obamacare, lo que eliminaría los subsidios. Mi instinto dice que esto no sucederá. Políticamente esto sería muy malo para el Congreso en dos frentes. En primer lugar, causaría inmediatamente un aumento de primas para un número significativo de sus electores, muchos de los cuales realmente votaron por ellos. En segundo lugar, todas estas políticas que salgan del mercado impondrían una presión considerable sobre las compañías de seguros que ofrecen estas políticas. Cuando tiene menos pólizas (asegurados) de lo esperado, sus tarifas indudablemente serán inadecuadas para el riesgo asumido. Usted está hablando de grandes pérdidas para estas compañías. Ellos querrán. No pueden cambiar sus tarifas para 2017, por lo que tendrían que aguantar si lo hicieran. Puede apostar que habrá muchos problemas y cuando empiecen a buscar derogarlo o desfinanciarlo, especialmente si no tienen otro plan en marcha.

El otro problema al que se enfrentan cuando lo derogan sin otro plan es, como noté antes, que no sucederá hasta 2018. Este es un año de elecciones legislativas de mitad de período. Quitarle un beneficio a los votantes nunca funciona bien, incluso entre los conservadores. No estoy seguro de cómo va a funcionar esto, pero espero que intenten encontrar algún tipo de sustituto para que puedan decir que lo derogaron sin quitárselo. Espero que intenten eliminar la exclusión de condición preexistente pensando que afecta a pocas personas. Espero que no, porque el seguro de salud puede usar esto para cualquier cosa, ¿sobrepeso? Eso es preexistente. ¿Alta presion sanguinea? Preexistente. Da un campo realmente abierto para la exclusión de la cobertura. Además, si miente al respecto y se enferma, su póliza quedará anulada.

Febrero es definitivamente un riesgo. Este es el por qué.

Trump ha declarado repetidamente que tiene la intención de “derogar y reemplazar” Obamacare, y ha hecho referencia a Obamacare como una “catástrofe” y un “desastre completo”.

Esa parte está bien documentada y conocida.

Lo que nos queda, y asumiendo que no se retracta de su compromiso declarado, es cómo Obamacare sería desmantelado. Aquí es donde el mundo real de la legislación se encuentra con la retórica de la campaña, y es feo. Presta mucha atención al # 9:

  1. Olvide la retórica de “reemplazar” por un minuto; es la parte de revocación lo que es feo y tiene el potencial de terminar abruptamente la cobertura para millones de estadounidenses, posiblemente tan pronto como a fines de enero de 2017.
  2. La “derogación” legislativa total es engorrosa, incómoda, requiere mucho tiempo, es improbable y completamente innecesaria para tener exactamente el mismo efecto que la derogación.
  3. Para ser “asequible”, Obamacare depende de los subsidios federales en dos direcciones.
  4. Existen subsidios directos a los consumidores basados ​​en los ingresos (indexados al nivel de pobreza federal) y luego existen subsidios separados para las compañías de seguros directamente.
  5. Los subsidios a las compañías de seguros son de los que pocas personas conocen, y mucho menos entienden. Estos subsidios se denominan “Reducciones de costos compartidos” (CSR) y se aplican directamente a Obamacare Silver Plans (la mayor parte de los planes vendidos).
  6. Si bien los subsidios a los consumidores están bien financiados -y protegidos- los CSR no lo son, y la administración actual (Obama) ha estado pagando estos subsidios a las aseguradoras de un fondo que está diseñado para pagar reembolsos de impuestos.
  7. En realidad, se están llevando a cabo litigios para evitar que ocurran estos pagos, llamados House vs. Burwell, y un fallo a principios de este año sugiere que los pagos de CSR son, de hecho, ilegales.
  8. El paso 1 sería simplemente dejar de defender el litigio y dejar de pagar a las aseguradoras estos pagos de CSR. Puede hacerlo el Día 1 de su presidencia (nuevamente, suponiendo que cumpla su promesa). Los demócratas podrían demandar para restablecer los pagos, pero esa es una larga trayectoria y los pagos en efectivo se detendrían mientras el litigio continuaba.
  9. Si bien la mayoría de los seguros de salud vendidos a través de un proceso anual de inscripción es un contrato anual, reconociendo el riesgo de que se les pague el subsidio de CSR de una cuenta de reembolso de impuestos, las aseguradoras negociaron su trato para estos planes que les permite terminarlos en el momento en que finalicen esos subsidios. al final del año calendario.
  10. Entonces, los pagos de CSR podrían finalizar el 21 de enero, y los estadounidenses con planes plateados que dependen de los pagos de CSR podrían ver sus planes rescindidos inmediatamente o a fines de enero o febrero. El punto es que las aseguradoras no necesitarán esperar hasta el final del año en estos planes específicos (Plata, vinculado a los pagos de CSR) para terminar el plan. Pueden optar por esperar hasta el final del año, pero veo que es muy poco probable. Las compañías de seguros comerciales tienen obligaciones fiduciarias y legales con los accionistas que siempre triunfan sobre la pérdida de dinero.
  11. Todo lo cual es perfectamente legal, y no requiere una legislación real. Ni siquiera estoy seguro de si requeriría una orden ejecutiva escrita, pero podría ser. Si lo hace, Trump podría firmar uno el viernes 20 de enero, el día de su toma de posesión.

Lo que no sabemos con certeza es si Trump sacará el pin de Obamacare de esta manera, pero definitivamente clasificaría los Silver Plans (u otros que dependen de los pagos de CSR) en particular como en riesgo el 20 de enero, o poco después. .

Casi todo sobre Trump y un estilo de gobierno es completamente desconocido, y dada la importancia de la asistencia médica en general, creo que es prudente que todos esperen lo mejor, pero también hagan planes concretos para lo peor.

Felicitaciones por las buenas noticias! Te deseo lo mejor.

En primer lugar … no hay manera concebible (sin intención) de que ocurran cambios en las pólizas o pólizas de seguro de salud existentes dentro del marco temporal de la gestación humana. Cualquier cambio requerirá literalmente un “acto de congreso” y todos sabemos la connotación que conlleva el eufemismo.

Segundo … como estado, Nueva York se ha destacado por cubrir afecciones preexistentes y el embarazo ha sido una ocurrencia cubierta automáticamente durante décadas. Incluso si los estados recuperaran el poder regulador del seguro de salud (aunque no es probable), habría poco que preocuparse.

Ahora hay muchas preguntas similares a las que aparecen en Quora que dependen de la pregunta sobre la condición preexistente.

Dada la impopularidad política de tal movimiento, y las ramificaciones de un cambio que se aleja de ese precedente, no puedo imaginar que haya alguna amenaza que una nueva administración represente para esa característica esperada del seguro de salud.

No se preocupe a menos que su bebé venza en 2018. Una política es una política y tiene un plazo fijo. La inscripción abierta actualmente es para 2017.

Los contribuyentes están pagando más que por un solo sistema de pagadores porque muchas personas están cubiertas por planes para empleados públicos como los gobiernos en todos los niveles y escuelas. Los contribuyentes realmente pagan más del 60% de la factura de atención médica en los Estados Unidos directa o indirectamente.

Para conocer los hechos sobre la verdadera reforma de salud.

Visite http://healthcare-now.org , Physicians for a National Health Program, National Nurses United, Single Payer Action Network Ohio y / u otras organizaciones para ayudarlo a aprender cómo obtener asistencia médica financiada con fondos públicos para todos.

¿Contra qué nos enfrentamos? Mire http://thehealthcaremovie.net , Fix It Healthcare at The Tipping Point, Merchants of Doubt – Inicio

Combatir la personalidad corporativa y el dinero en política Nosotros, las personas, no nosotros, las corporaciones agregamos / educación para aprender sobre sus sesiones de aprendizaje sobre la constitución y la evolución de los derechos después de la Declaración de Derechos. Legalizar la democracia

Bienvenido al gobierno de, por y para las corporaciones. #FlushTheTPP