Puedo pensar en algunas razones:
- Si abren esas compuertas, podrían verse abrumadas rápidamente con “conversaciones” por correo electrónico que son difíciles de “archivar” con la cuenta de los miembros;
- No hay absolutamente ninguna manera de probar que la comunicación es en realidad del miembro;
- HIPAA: el plan de seguro médico está legalmente sancionado si se descubre que proporcionan información sobre usted a cualquier otra persona sin su aprobación previa por escrito.
- No quieren invertir en la infraestructura necesaria.
- Intentan mantener Servicios para Miembros como el principal punto de contacto.
Con mucho, # 1 , # 4 y # 5 son la clave. Cada vez que llama a Servicios para Miembros, su llamada se mantiene a perpetuidad.
En el Comité de Apelaciones, vi la documentación de los miembros que se les dijo que un procedimiento no estaría cubierto, solo para seguir adelante y decir que “nunca lo supieron”. Sale la transcripción de la conversación, la fecha y la hora.
