La prueba de Widal NO es una prueba específica para tifoidea / paratifoidea. Se considera una prueba no específica. Los médicos no tratamos una prueba widal positiva sino los síntomas del paciente.
La prueba absoluta para la fiebre tifoidea es el cultivo de sangre / heces para el cultivo de Salmonella.
Algunos datos sobre la prueba de Widal:
- La aglutinación H es más confiable que la aglutinina O
- Un título de 1: 100 o más para las aglutinaciones O y 1: 200 o más para la aglutinación H se debe considerar como clínicamente significativo (infección activa). ¡Aún no es POSITIVO!
- En la prueba widal repetida, una demostración de un aumento de 4 veces entre los dos es diagnóstico de fiebre tifoidea.
- Ayuda a diagnosticar muy tarde ya que estas aglutininas comienzan a aparecer en el suero hacia el final de la primera semana con un fuerte aumento en la segunda y tercera semana y el título permanece constante hasta la cuarta semana después de lo cual disminuye. Y ningún médico puede mantenerlo sin antibióticos durante 2 semanas para lograr un tratamiento. Cualquier widal hecho dentro de los primeros 5-7 días de fiebre – cualquiera que sea el título es muy probable NO de esta infección.
Pocas limitaciones de widal:
La prueba de Widal puede ser falsamente positiva en pacientes que han tenido una vacunación o infección previa con S. Typhi; la prueba tampoco puede distinguir entre una infección actual y una infección previa o vacunación contra la fiebre tifoidea.
Tanto las pruebas falsas positivas como falsas negativas de Widal se ven con frecuencia.
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En su caso, puedo decir que es poco probable que tenga fiebre tifoidea (este es solo el informe base).
