ALT y AST son niveles de enzimas transferasas que se elevan cuando el hígado comienza a deteriorarse. A veces, es algo temporal debido a medicamentos o un nuevo suplemento. Otras pruebas hepáticas que indican cirrosis son la bilirrubina total, o TBIL, bilirrubina directa o DBIL. Una vez que la bilirrubina total se eleva lo suficientemente alta, se producirá ictericia: el blanco de los ojos parece amarillento, al igual que la piel. Esto se debe a que el hígado no puede descomponer correctamente o completamente los glóbulos rojos, una parte importante de su trabajo. Los niveles de amoníaco se pueden tomar también y nuevamente, si son elevados, pueden indicar daño hepático. La cirrosis es un tipo particular de daño hepático que generalmente es causado por el alcoholismo, pero NO siempre.
¿Qué pruebas de sangre / panel de hígado indican que tienen cirrosis, y qué niveles son indicativos de esto en la ALT y la AST?
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No hay marcadores serológicos específicos para la cirrosis. La cirrosis es una cicatrización (la progresión de la fibrosis) del hígado, un diagnóstico que se realiza mejor mediante el examen directo del tejido hepático, pero inferible a partir de exploraciones como los sonogramas. Las enzimas hepáticas como las transferasas (ALT y AST) aparecen en exceso en el suero cuando los hepatocitos se dañan, como por toxinas o inflamación. Como tal, las pruebas de función hepática anormal son un marcador de lesión activa. No es inusual que una persona con enfermedad hepática terminal, que se enfrenta a la muerte o trasplante, tenga resultados “normales” en pruebas de laboratorio como AST y ALT, mientras que tras el trasplante, las transaminasas elevadas pueden indicar rechazo.
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