El sistema de EE. UU. Es complicado y difícil de navegar, pero aquí está la conclusión.
Debe averiguar en el consultorio del médico el tipo de cita, por ejemplo, visita a la consulta, prevención, consulta, procedimiento, etc.
Luego, llame o inicie sesión con su compañía de seguros y descubra el copago y el porcentaje de visitas cubiertas (generalmente varía entre 20 y 100%, dependiendo del plan, la época del año y el deducible que haya alcanzado).
Cada uno de los tipos de visitas anteriores tiene un código adjunto dependiendo de la complejidad de su visita, que no puede citarse con anticipación y se determina solo después de la visita. Utilizaré diferentes tipos de visitas a la oficina de rutina como un ejemplo.
99211 – visita simple, menos de 5 minutos necesita rellenar rx parche de escopolamina que ha tomado antes, salir para un crucero en unos días
99212 – visita simple, salir para un crucero y querer algo para el mareo, no sé qué funcionaría.
99213 – visita simple, saliendo para el crucero – necesita algo para las náuseas. También actualmente tiene dolor de garganta.
99214 – visita moderada. Hacer un crucero en barco por el río Amazonas durante un mes estará en cuatro países diferentes durante este viaje, ahora necesitará medicamentos para el mareo, pero también vacunas, recargas de medicamentos de rutina y antibióticos para llevar. Consejería de salud pública, y ¡ahora también tiene dolor de garganta! Y también necesita sus laboratorios hechos para medicamentos contra el colesterol.
99215- visita complicada, hizo una cita por todos los motivos en 99214, pero también tiene dolor en el pecho mientras hace ejercicio y desea que se revise su corazón.
El monto reembolsado (no facturado) asociado con estos códigos varía ampliamente, dependiendo del seguro y la ubicación de la práctica.
Esto proviene de los datos de Medicare CMS solo para darle una idea sobre el grado de variación.
99211 $ 20.41
99212 $ 43.89
99213 $ 72.81
99214 $ 106.83
99215 $ 142,90
¡Espero que esto ayude!
