¿Las políticas de seguro de salud están legalmente obligadas a informarle que su póliza está siendo cancelada (EE. UU.)?

Incorporados a la ACA son algunos problemas interesantes. Una es que debe ser notificado de una cancelación. En segundo lugar, si se le cancela por no pagar la prima, su nombre se coloca en un archivo al que todos los InsCos pueden acceder (y lo hacen) que ya no requiere que lo aseguren

Además, antes de la ACA, las pólizas podrían cancelarse por falta de pago más 15 días, de modo que si su póliza venció, digamos cada dos meses como solía ser si no le pagaran en PARTES a mediados del mes siguiente, simplemente podrían cerrar usted se retira y luego devuelve los fondos que envió para volver a instalar la política. Ahora, la ACA exige que las pólizas se paguen mensualmente y que no se puede cancelar hasta que realmente tenga 2 meses completos de mora. ¡Que broma! ASÍ PUEDE OBTENER BENEFICIOS Y NO PAGAR UNA PÓLIZA POR CERCA DE 3 MESES Y DESPUÉS, INSCO TIENE QUE ATRAPARLE PARA COBRAR LOS REEMBOLSOS QUE HABRÁ ABONADO A LOS PROVEEDORES

Inicialmente, lo que sucedía era que InsCos no pagaría reclamaciones hasta que estuvieran seguros de que sus primas se liquidaron en realidad en el sistema bancario y eso irritó a la comunidad médica que no está acostumbrada a ser el banco de InsCos o servicios para pacientes.

Ahora las cosas se han solucionado un poco y las políticas reciben notificación de cancelación, PERO en muchos casos, cuando se recibe el aviso a través de USPS, la política se cancela y ningún otro InsCo lo tomará porque está marcado como inoperante. La mayoría de las compañías trabajarán con usted para que lo reinstale si quiere que se haga, pero es una pesadilla para el servicio al cliente.

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No necesariamente.

Si la política se garantiza renovable, no se puede cancelar.

Si la póliza es condicionalmente renovable, por lo general, SÍ se les exige que lo notifiquen 30 – 60 – o 90 días por adelantado, dependiendo de la ley estatal.

Si la póliza es por un “período determinado”, como una póliza de accidente de viaje emitida por 15 días, NO, no tienen que informarlo.

Sé que lo hacen, porque mi amiga recibió uno en el hospital por su segundo hallazgo de cáncer de mama. Se negaron a renovar y la cancelaron. Perdió su casa, su negocio, sus hijos tuvieron que vivir con su ex marido mientras luchaba su batalla de sus propios bolsillos. Ella sobrevivió, pero nunca estará económicamente cómoda. Esto fue antes de la ACA con la que juegan, y después de eso no pudo obtener un seguro debido a sus condiciones preexistentes.