¿Qué médico puede resolver el conflicto sobre si la enfermedad es un trastorno de dolor somatoforme o un síndrome de dolor miofascial?

El manejo del dolor depende del tipo de dolor que ocurre en los pacientes,

Como un trastorno de dolor somatoforme o síndrome de dolor miofascial

Frist sabe sobre el dolor

El trastorno de dolor somatoforme es un dolor lo suficientemente grave como para interrumpir la vida cotidiana de una persona.

El dolor es como el de un trastorno físico, pero no se encuentra una causa física. Se cree que el dolor se debe a problemas psicológicos.

El dolor que sienten las personas con este trastorno es real. No es creado o falso a propósito (simulación).

Causas, incidencia y factores de riesgo

En el pasado, se pensaba que este trastorno estaba relacionado con el estrés emocional. El dolor a menudo se decía que era “todo en su cabeza”.

Sin embargo, los pacientes con trastorno de dolor somatoforme parecen experimentar sensaciones dolorosas de una manera que aumenta su nivel de dolor. El dolor y la preocupación crean un ciclo que es difícil de romper.

Las personas que tienen un historial de abuso físico o sexual tienen más probabilidades de tener este trastorno. Sin embargo, no todas las personas con trastorno de dolor somatoforme tienen antecedentes de abuso.

A medida que los investigadores aprenden más sobre las conexiones entre el cerebro y el cuerpo, hay más evidencia de que el bienestar emocional afecta la forma en que se percibe el dolor.

Síntomas

El síntoma principal del trastorno de dolor somatoforme es el dolor crónico que dura varios meses y limita el trabajo, las relaciones y otras actividades de una persona.

Los pacientes a menudo están muy preocupados o estresados ​​por su dolor.

Los analgésicos recetados y no recetados a menudo no funcionan muy bien. Estos medicamentos también pueden tener efectos secundarios y pueden conllevar el riesgo de abuso.

Los síndromes de dolor crónico de todo tipo a menudo se pueden tratar con antidepresivos y terapia de conversación.

La terapia cognitiva conductual (TCC), un tipo de terapia de conversación, puede ayudarlo a lidiar con su dolor. Durante la terapia, aprenderá:

Para reconocer lo que parece empeorar el dolor

Desarrollar formas de lidiar con las sensaciones dolorosas del cuerpo

Para mantenerse más activo, incluso si todavía tiene el dolor

Los medicamentos antidepresivos también suelen ayudar con el dolor y la preocupación que rodea el dolor. Los antidepresivos comúnmente usados ​​incluyen:

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Luvox), citalopram (Celexa) y escitalopram (Lexapro)

Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como venlafaxina (Effexor), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) e ilnaciprán (Dalcipran, Ixel, Savella)

Antidepresivos tricíclicos

Algunos pacientes pueden no creer que su dolor está conectado a factores emocionales y pueden rechazar estos tratamientos.

Las medidas de apoyo que también pueden ser útiles incluyen:

Técnicas de distracción

Paquetes fríos y calientes

Hipnosis

Masaje

Terapia física

Ejercicios de reducción de estrés

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