¿Hay alguna cura para la hernia hiatal? He estado tomando pentaprozol desde 2008. ¿Será canceroso a largo plazo? ¿Hay alguna cura para esta enfermedad?

Una hernia hiatal puede causar problemas de reflujo, y esto en algunos (pero no en la mayoría) puede causar que la mucosa esofágica (revestimiento interno) se convierta en mucosa de tipo estomacal, lo llamamos esófago de Barrett, en el cual más tarde se puede desarrollar cáncer de esófago.
Este reflujo en 80% está bien controlado mediante el uso de inhibidores de la bomba de protones, como el pantoprazol en el que se encuentra.
De lo contrario, las personas pueden recibir una operación antirreflujo, que es efectiva en el 80% de los casos, el 20% restante a veces presenta problemas serios que a menudo requieren la anulación de la operación.

Por lo tanto, la hernia hiatal no se cura, pero se cuenta con un tratamiento efectivo contra los efectos no deseados.

Aquí hay algunas estadísticas sobre los mayores riesgos de tener una hernia hiatal que causa esófago de Barrett (un riesgo 3,94 veces mayor), un segmento corto del esófago de Barrett que causa cáncer de esófago (2,87 veces) y un segmento largo del esófago de Barrett que causa cáncer de esófago (12,67 tiempo )

De J Gastroenterol Hepatol. 2013; 28 (3): 415-431. © 2013

La hernia hiatal se asoció con un aumento del riesgo de esófago de Barrett de cualquier longitud (odds ratio 3,94; intervalo de confianza del 95%: 3,02 a 5,13). La heterogeneidad estaba presente (I2 = 82.03%, P <0.001), y la prueba de Egger para el sesgo de publicación fue significativa ( P = 0.0005). El segmento corto del análisis de subgrupos de esófago de Barrett también mostró un mayor riesgo (odds ratio 2,87; intervalo de confianza del 95%: 1,75-4,70). La asociación más fuerte fue entre la hernia hiatal y el segmento largo del esófago de Barrett (odds ratio: 12,67; intervalo de confianza del 95%: 8,33-19,25). El aumento del riesgo estuvo presente incluso después de ajustar el reflujo y el índice de masa corporal.

Primero, no asuma que cualquier síntoma que esté teniendo (reflujo, incomodidad) se debe a la hernia. Las hernias hiatales son comunes, e incluso las grandes pueden no siempre producir síntomas. Además, los síntomas no se correlacionan con la presencia o ausencia de hernia.

Si está tomando pantoprazol en busca de síntomas, puede continuarlo. A pesar de algunas preocupaciones iniciales sobre los inhibidores de la bomba de protones (IBP) que conducen a un tipo inusual de malignidad gastrointestinal, los únicos problemas a largo plazo que han aparecido tienen que ver con la absorción de ciertos nutrientes y un mayor riesgo de ciertas infecciones, particularmente en pacientes críticamente enfermos.

Si bien la cirugía podría solucionar el problema anatómico (estructural), mi apuesta es que de todos modos le pedirán que se quede con un PPI.

Sí. Se llama cirugía y agregar malla mejorará los resultados a largo plazo. Tasas de recurrencia más bajas después de la reparación de hernia hiatal reforzada con malla versus simple: un metanálisis de ensayos aleatorios.

Hay una variedad de otras alternativas. Uno de los clásicos es beber un vaso de agua y hacer doce gotas de tacón (levantarse sobre los dedos de los pies y caer rápidamente). Lo ideal es sacudir el estómago ponderado con agua a una posición más normal. No hay estudios sobre las caídas de talón, pero me encantaría ver uno.

Varios grupos de profesionales diferentes tratan de forma manual las hernias hiatales, incluidos los quiroprácticos, los osteópatas y los naturópatas. Idealmente, a los pacientes se les enseña a hacer el tratamiento ellos mismos. No tenemos ningún estudio sobre los resultados, solo un alivio anecdótico de los síntomas.

Pentaprozol no aparece en medline bajo esa ortografía. Si está hablando de un inhibidor de la bomba de protones o un bloqueador de ácido, ambos alivian los síntomas sin revertir los cambios celulares en el esófago. No significa cáncer, pero hay un riesgo mayor.

Gracias por el A2A.

La única forma de tratar la hernia hiatal de forma permanente es mediante cirugía para colocar una malla que cubra el orificio por el que pasa el estómago a través del orificio del diafragma. No es tanto una enfermedad como una malformación física dentro de su cuerpo, y podría incluso considerarse como una lesión.

El pentoprazol es un inhibidor de la bomba de protones, que reduce la producción de ácido estomacal y se usa para tratar la ERGE (también conocida como reflujo ácido), un resultado común de la hernia hiatal. La ERGE crónica puede dañar el revestimiento del estómago y el esófago, lo que en realidad puede cambiar las células del esófago y convertirse en cáncer de esófago. Usted ha estado tomando un medicamento para evitar que esto ocurra, en lugar de tratar la hernia en sí.