¿Por qué se forma una cicatriz aunque la herida profunda ya se haya curado?

Esto lo dice tan bien como puedo:

Uno de los principales componentes de la piel es una proteína llamada colágeno. El colágeno de la piel está hecho principalmente de células especializadas llamadas fibroblastos. Después de la formación de costra, los fibroblastos que están colgando debajo de la superficie de la piel comenzarán a filtrarse en el coágulo justo debajo de la costra. Una vez que el coágulo está suficientemente empapado con fibroblastos, estas células comienzan a secretar colágeno y liberan un factor de crecimiento. El factor de crecimiento permite que los fibroblastos comiencen a expresar sus proteínas contráctiles. Esto los cambia de las células migratorias a una célula que se puede contraer y unir firmemente una herida.
A pesar de que el tejido cicatricial está hecho del mismo tipo de proteínas que la piel normal, la diferencia de apariencia proviene de la composición de las proteínas. Específicamente, en lugar de mentir en una estructura de tipo “tejido de cesto”, las proteínas se alinean en una dirección. Las cicatrices tampoco contienen glándulas sudoríparas, folículos capilares ni glándulas sebáceas que protegen la piel. Debido a esto, su textura suele ser más suave y puede causar mucha picazón.
Hay algunos tipos diferentes de cicatrices. Su clasificación generalmente se basa en la apariencia y es el resultado de diferentes cantidades de sobreexpresión de colágeno o la desgranulación de ciertos tipos de células. Específicamente, los tres tipos de cicatrices son: Hipertrófico (un subconjunto del cual es queloide, que a veces se distingue de hipertrófico), Atrófico y la marca de estiramiento común.http: // … http: // … http: // … http : // …
Hipertróficos y queloides son las formas más comunes de cicatrices. Este tipo de cicatrices tienen una apariencia elevada que se extiende sobre un área previamente lesionada. Las cicatrices queloides se diferencian de otras cicatrices hipertróficas en que pueden seguir creciendo y convertirse en un tipo de tumor benigno. Lo que causa exactamente esta sobreproducción de colágeno aún está en debate. Lo que se sabe es que hay una disminución en el colágeno entrecruzado (tejido de cesto) y un aumento en el colágeno soluble en este tipo de cicatrices. También se sabe que los factores genéticos influyen en quién tiene más probabilidades de contraer este tipo de cicatrices.
Las cicatrices atróficas, por otro lado, son cicatrices que tienen una apariencia hundida. Suelen ser el resultado de acné, hongos de pollo o infecciones de la piel. También pueden ser causados ​​por tejido muscular y grasa debajo del área de la cicatriz que se destruye, posiblemente durante un proceso de inflamación que resulta de una lesión, lo que resulta en la pérdida de la estructura de soporte debajo de la cicatriz, de ahí la apariencia hundida.
Finalmente, están las líneas de belleza logradas por las madres en todas partes: estrías, también conocidas como “Striae Distensae”. Las estrías se forman cuando la piel se fuerza a estirar más rápido que su capacidad de expandirse. Cuando esto sucede, un tipo de célula llamada “mastocito” comienza a desgranularse, liberando moléculas que ayudan a destruir microorganismos no deseados. Cuando ocurre demasiada desgranulación, el resultado es la apariencia de la cicatriz que vemos. Este tipo de cicatrices es muy común durante el embarazo, los brotes de crecimiento en la adolescencia y durante ciertos tipos de cirugía.
Datos de bonificación:

  • Las heridas en los primeros embriones de mamíferos cicatrizarán perfectamente sin cicatrices ni evidencia de lesión. Una vez crecido, la misma piel que una vez sanó sin signos de lesión producirá una cicatriz si se lastima. La diferencia en los factores de crecimiento embrionario, secretados por los fibroblastos, se cree que es la razón de este fenómeno. Los mismos investigadores que descubrieron esto pudieron manipular los factores de crecimiento en adultos para imitar los de embriones. Una vez que hicieron esto, descubrieron que las heridas sanaban sin cicatrices. Usando esta lógica, se han creado medicamentos que ayudan a modificar los factores de crecimiento y algunos están actualmente en ensayos de la FDA. El tiempo dirá si pronto veremos un mundo libre de cicatrices.
  • Las estrías son más comunes de lo que la mayoría piensa. En los Estados Unidos, ¡aproximadamente el 90% de las mujeres embarazadas, el 70% de las adolescentes y el 40% de los adolescentes logran estas calificaciones de estiramiento!
  • Los animales como el pez estrella regeneran las extremidades cuando son cortadas. Desde hace mucho tiempo se piensa que los mecanismos involucrados en la cicatrización son muy similares a los de la regeneración. Los animales que se regeneran también pueden cicatrizar en el mismo tejido.
  • La regeneración de extremidades en humanos también es posible. En 1931, en Montreal, Canadá, a un médico del Hospital General de Montreal le amputaron la punta del dedo debido a una infección. En un mes, su dedo había vuelto a crecer. Sorprendentemente, esto no es muy raro. Los estudios en la década de 1970 mostraron que los niños antes de la edad de 10 años pueden volver a crecer la punta de sus dedos, siempre y cuando no se aplique quirúrgicamente un colgajo de piel sobre la lesión.
  • Los queloides son más comunes en grupos étnicos pigmentados como los hispanos, los asiáticos y las personas de piel negra. Aproximadamente el 16% de estos grupos de población los tienen. Esto es aproximadamente 15 veces más alto que en las poblaciones caucásicas “.

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“¿Cómo obtengo una cicatriz?
No importa qué causó su cicatriz, así es como su piel reparó la herida abierta. La piel formaba un montón de colágeno (por ejemplo: KAHL-uh-jen), fibras de proteína blancas y duras que actúan como puentes, para volver a conectar el tejido roto. A medida que el cuerpo realizaba su trabajo de curación, se formaba una costra seca y temporal sobre la herida. Esta corteza se llama sarna .
El trabajo de la costra es proteger la herida a medida que la piel dañada cicatriza por debajo. Finalmente, una costra se seca y se cae por sí sola, dejando atrás la piel reparada y, a menudo, una cicatriz. Sin embargo, una cicatriz no siempre es algo seguro “.

La herida profunda no es la piel y no se puede ver la cicatrización del tejido debajo de la piel aunque los tejidos también cicatrizan, cualquier parte de su cuerpo puede cicatrizar, dentro o fuera.

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