¿Ser médico es tan malo como lo retratan los programas de televisión?

Como estudiante de medicina, no lo he experimentado de primera mano, pero he trabajado con pasantes en diferentes especialidades. Del mismo modo que existe una variación en la práctica entre el hospital y el hospital, existe una enorme variación entre especialidades, entre hospitales y entre servicios.

Como regla general, el año interno es difícil, pero se ha vuelto más fácil desde la institución de la guía de supervisión y las horas de trabajo. En 2003, el Consejo de Acreditación en Educación Médica de Graduados (ACGME), el organismo rector que establece las reglas y pautas para los programas de residencia, estableció restricciones de horas de trabajo que limitan el número de horas que un residente puede pasar trabajando en el hospital.

Los estándares de horas de servicio ACGME requieren:

1. Un límite semanal de 80 horas, promediado durante 4 semanas, incluidas todas las actividades de llamadas internas;
2. Un período de descanso de 10 horas entre los períodos de servicio y después de la llamada interna;
3. Un límite de 24 horas en servicio continuo, con hasta 6 horas adicionales para la continuidad de la atención y educación;
4. No se aceptarán nuevos pacientes después de 24 horas de servicio continuo;
5. Un día de cada 7 sin obligaciones educativas y de atención al paciente, promediado durante 4 semanas, incluida la llamada; y
6. Llamada interna no más de una vez cada 3 noches, promediada durante 4 semanas.

Pasar más de 80 horas es sorprendentemente fácil de hacer, no es un límite teórico. Si trabaja de 12 a 14 horas por día durante la semana y solo un turno de 24 horas durante el fin de semana, las horas suman más de 80 horas. Para mí, las llamadas de 24 horas son increíblemente difíciles: es difícil permanecer despierto durante el cierre de sesión después de correr y hacer cosas durante 24 horas. Se vuelve más fácil, pero no importa la experiencia, es agotador trabajar durante tantas horas seguidas. Cuando estás ocupado, no es tan malo: miras hacia arriba y ya son 20 horas en el día, pero es realmente difícil cuando su agitado trabajo puntúa entre unas pocas horas de calma cuando tratas de dormir.

Los diferentes programas protegen a sus pasantes de diferentes maneras: muchas residencias hacen que los pasantes tengan un horario en el que trabajan 6 días de cada 7 la mayor parte del año. Con 12-14 horas por día, aproximadamente 80 horas por semana.

Más que solo horas, siempre hay trabajo por hacer: los pasantes rara vez se quedan sentados y huelen las rosas. Diferentes hospitales son diferentes en términos de actividad y actividad, pero en esta era de eficiencia y optimización, se puede decir que las camas de hospital vacías no duran mucho. Dependiendo de la especialidad y la hora del día, los internos generalmente estarían siguiendo a 5 – 30 pacientes en el hospital. Esto sería todo, desde escribir órdenes de admisión y programar pruebas de imágenes durante el día hasta correr y apagar incendios por la noche (cuando hay menos personas). Una vez más, lo difícil que es esto depende del sistema del hospital: qué fácil es usar el EMR, qué tan cooperativos son las enfermeras y el tiempo necesario para realizar estudios de laboratorio e imágenes. También existe una variación en el número de pacientes que uno sigue dependiendo de la agudeza (qué tan enfermo) de cada paciente.

Si eso es difícil depende de su perspectiva y base para la comparación. En general, lo considero un año desafiante, pero también lleno de crecimiento y la oportunidad de obtener una experiencia invaluable. La mayoría de los programas son de gran ayuda, y también es una oportunidad para conocer muy bien a sus compañeros de trabajo y colegas.

Es genial en la televisión en comparación con lo real.