He prescrito Suboxone (buprenorfina) para la adicción a los opiáceos desde que recibí mi exención de datos en 2005.
Tengo un paciente que ha estado en él desde ese momento. No tiene efectos secundarios, ni antojos de opiáceos, ni abstinencia, y si tomó un opiáceo (que es muy poco común para los pacientes de Suboxone porque su cerebro ya no se preocupa por los opiáceos con sus receptores a media potencia) no sucede nada *, lo cual es muy poco gratificante
La tolerancia no se desarrolla en estos pacientes; su dosis de mantenimiento rara vez cambia. La dosis promedio en mi población de pacientes Suboxone es de alrededor de 10 mg. El paciente que mencioné anteriormente se estabilizó con 8 mg al día y permanece en esa dosis hoy. ¿Podría él bajarse? Sí. Se siente más seguro en Suboxone que fuera de él. Mientras está en él, está protegido de la recaída.
El único efecto a largo plazo que he visto de la buprenorfina es la baja testosterona en pacientes masculinos. No he investigado cuestiones endocrinas en pacientes mujeres, ya que nada ha cuestionado eso.
Tengo curiosidad por qué ha surgido la pregunta. ¿Cuáles son tus pensamientos?
* fentanyl es la única excepción
