Si un paciente muere durante la cirugía, ¿su seguro tiene que pagar la cirugía?

Hay un código de facturación que se agrega a un procedimiento que se suspendió. Reduce la cantidad pagada. No puedo pensar en un mejor uso del código. No es divertido hablar de eso, pero estas son en realidad las pautas para la presentación de informes.

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Depende de CUANDO el paciente muere. Si en realidad mueren DURANTE la cirugía, entonces tenemos códigos que rebajan la tarifa para demostrar el hecho de que el tiempo se agotó pero que la cirugía no se completó. Se usan los mismos códigos si ingresamos y encontramos cosas peores de lo esperado y no podemos lograr el resultado deseado. En Oncología esto es realmente común. Hace años, sin el nivel de imágenes prequirúrgicas que tenemos hoy en día, muchos cirujanos realizarían más tipos exploratorios de procedimientos. Entrando a esperar cumplir con ABC y cuando vieron que el área tenía que optar por XYZ o cerrar y no hacer nada

Si el paciente muere después de la cirugía, como en el área de recuperación o similar, se le cobrará al InsCo la tarifa completa.

Tenemos expertos que leen nuestras notas de tratamiento y saben cómo facturar por todo lo que hacemos. Es una verdadera profesión ser un codificador de facturación médica. Las reglas cambian todo el tiempo, los códigos cambian todo el tiempo y cada compañía tiene sus propias pautas que todas deben ser contabilizadas.

Dr D

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Sí, se facturará el seguro. Puede haber una factura a la herencia.

La atención médica no viene con una garantía.

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