Podría funcionar? Sí. Sin embargo, hay problemas. La industria del seguro de salud sufriría un “golpe” masivo. Si se concede algo en la línea de los planes “Advantage” utilizados con Medicare, la industria de seguros tendría “algo”, pero aún sería mucho menos de lo que obtienen ahora.
Actualmente, los médicos cuentan con un gran personal de oficina para tratar las complejidades de nuestro sistema de seguro privado. Según la pagador único, la facturación y la codificación se vuelven muy fáciles y es probable que se automaticen de forma similar a como lo hacen en Francia. Con un sistema de pagador único, los médicos no podrían negociar como ahora pueden hacerlo. Parece probable que algunos campos de la medicina no sean los grandes productores de dinero como es el caso ahora. Entonces, es probable que algunos no ganen tanto como lo hacen hoy. La financiación de la educación médica es otro problema. Algunos países cubren este costo mientras que otros esperan que el estudiante solicite préstamos para cubrir el costo de su educación. En el caso de algunos campos de la medicina, esto significa niveles de préstamo muy grandes, hasta de un tercio de un millón de dólares no es desconocido. Entonces necesitan una práctica que pague muy bien solo para pagar sus préstamos. Esto es una consideración.
Las compañías farmacéuticas temen legítimamente no poder seguir cotizando sus productos a un precio que genere grandes ganancias. Pueden perder sus departamentos de investigación porque actualmente mucha investigación se basa en lo que es más rentable, no en lo que es más necesario.
Está el problema de las finanzas. ¿Cómo se pagará? Recuerde que no estamos cubriendo a todos ahora. Existe una diferencia entre pagar primas a una compañía de seguros y pagar impuestos al gobierno federal. Entonces, ¿cuál será el nivel estándar de cobertura? ¿Pueden las personas comprar una mejor cobertura si están dispuestos a pagar por ella? No puede hacer esto en Canadá, pero puede hacerlo en el Reino Unido.
