¿Por qué las personas con enfermedades como la diabetes tienen problemas para perder peso incluso después de quemar más calorías que ingerir? Entiendo que el metabolismo se ve afectado por la resistencia a la insulina, pero ¿no debería el número aún sumar un déficit?

La premisa de sus preguntas es incorrecta, porque independientemente de si uno es diabético o no, sería una violación de la biología y la física no perder peso si la ingesta de calorías es menor de lo que uno está “quemando”. La única excepción sería si esta persona simplemente está acumulando agua, lo que solo sería posible por períodos cortos de tiempo. A pesar de lo que otros aquí han escrito, la leptina es secretada por las células grasas para decirle al cerebro que deje de comer. El problema es que la gran mayoría de las personas con sobrepeso en la dieta estadounidense estándar son simplemente resistentes a la leptina, que es causada por el consumo de grasas libres aisladas y carbohidratos procesados. En estas personas, su hipotálamo no registra la leptina correctamente, por lo que nunca se sienten llenos y continúan comiendo. Cuando continúan comiendo, el exceso de calorías se convierte en glucógeno y grasa, lo que les hace ganar peso. Aquí hay uno de muchos estudios publicados revisados ​​por pares que lo analizan con más detalle:

Resistencia a la leptina en la obesidad: un paisaje epigenético.

Las calorías sí entran pero no es así de simple. Si la dieta de una persona contiene muchos carbohidratos, es probable que aumente de peso. Los carbohidratos invocan la insulina que pone el azúcar de los carbohidratos en nuestras células. Si hay una gran cantidad de carbohidratos, entonces se convierte en triglicéridos que la insulina pone en las células de grasa. La insulina no tiene la capacidad de eliminar los triglicéridos nuevamente para que la persona engorde.

Esto se puede diagnosticar como resistencia a la insulina y si la grasa es grasa visceral, entonces la persona puede desarrollar diabetes tipo 2.

La hormona que elimina los triglicéridos de las células grasas es leptina. El día consiste en poner insulina y tomar leptina y al final del día si hay una pérdida neta, entonces eres mucho más ligero. La leptina se produce cuando comes grasa.

Una persona que come / bebe muchos carbohidratos y evita la grasa está haciendo lo que la profesión médica le recomendó que haga y ha causado que 422 millones de personas en el mundo sean diabéticas.

Una organización sin fines de lucro llamada PHCUK ha enumerado 50 ensayos controlados aleatorios que comparan a personas con una dieta baja en carbohidratos con aquellos con una dieta baja en grasas y los resultados se enumeran aquí.

Ensayos controlados aleatorizados que se comparan

La resistencia a la insulina puede causar un desastre metabólico que hace que sea extremadamente difícil perder peso. Mi esposo es diabético tipo 2 y ha dependido de la insulina durante años. Él es muy resistente a la insulina Con una dieta baja en grasas y moderada en carbohidratos, tuvo una gran dificultad para controlar su nivel de azúcar en la sangre. Desde que se cambió a una dieta cetogénica de casi ningún carbohidrato, proteína moderada y dieta alta en grasas, su nivel de azúcar en la sangre ha sido sólido como la roca a 130 o menos ¡SIN INSULINA! Y está perdiendo esas tercas 40 libras que ha llevado durante más de una década. Este es un cambio de juego. ¡Somos buenos para la vida!

Los diabéticos a menudo tienen problemas de circulación y parte del peso que toman es líquido retenido, no grasa.

En respuesta a su pregunta, sí, la ciencia es que si su ingesta calórica diaria es menor que su consumo calórico diario, perderá peso. Aunque algunas personas insisten en que existe algún tipo de ciencia de pensamiento mágico que dice lo contrario. No había gente gorda en los campos de concentración nazis, solo pobres almas flacas a las que les faltaba el hambre todos los días.