Si lo busca en la web, se ha informado una gran cantidad de efectos secundarios, muchos muy raros.
A efectos prácticos, estos efectos secundarios clínicamente relevantes que he visto durante mis 40 años de práctica médica:
- potasio sérico ligeramente más bajo (en promedio 0,5 mmol / l, generalmente clínicamente no relevante)
- gota
- calambres musculares
- en algunos, un nivel más alto de azúcar en la sangre debido al efecto de reducir la secreción de insulina en un 10%
- sodio bajo en suero
- magnesio bajo en suero
- fosfato sérico bajo
- en aquellos con presión sanguínea baja a normal preexistente, especialmente si sufren deshidratación: mareos debido a una presión sanguínea demasiado baja.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que dosis bajas como 12,5 – 25 mg al día causan efectos secundarios mínimos, por lo que se deben evitar dosis más altas.
Estos diuréticos tiazídicos se consideran medicamentos antihipertensivos o disminuyen la excreción de calcio en la orina (para las personas con cálculos urinarios que contienen calcio que excretan demasiado calcio en la orina, que no padecen hiperparatiroidismo), pero no para la insuficiencia cardíaca.
Si se desea más efecto diurético, se debe prescribir un diurético de bucle, por ejemplo, furosemida o bumetanida.
