¿Cómo se practicaba la acupuntura de forma segura antes de que la gente supiera cómo esterilizar adecuadamente las agujas?

No fue seguro.

Tampoco fue ningún otro procedimiento de hace mucho, mucho tiempo, que implicó objetos filosos que penetran en la piel, sin importar su historia o lugar de origen. ¿No debería juzgarse un tratamiento por sus méritos, en lugar de los “siglos” que ha existido? Además, la acupuntura, curiosamente, ha existido durante milenios, no siglos.

A veces, el tratamiento consiste en calentar las agujas antes de insertarlas o combinar la acupuntura con la moxibustión. Por lo tanto, supongo que la esterilización se practicó inadvertidamente, pero se hizo para mejorar el tratamiento, no tanto una técnica de esterilización en sí misma. Efectivamente mató por calor a los microbios que viven allí, pero no se practicó para cada instancia. De hecho, incluso en el mundo moderno, la acupuntura no siempre se practica con seguridad. Un profesor una vez hizo mención de un médico que se lamió las agujas limpias. Toda la clase colectivamente fue “EWWWW”.

EDITAR: La respuesta del Dr. Liang-Hai Sie explica más. Y Listerine lleva el nombre del otro buen médico que menciona.

No solo la acupuntura era insegura, sino que la gente en realidad se sometió a una cirugía cerebral bajo condiciones sépticas (llamada Trepanning) en la Edad de Piedra. Amputaciones, apendicectomías, cesáreas: todas se realizaron, con infecciones y muertes frecuentes, mucho antes de que la teoría de los gérmenes de la enfermedad fuera ampliamente aceptada en el siglo XIX.
Las agujas de acupuntura tienen un diámetro pequeño y el riesgo de transmisión de la enfermedad es bastante pequeño, incluso cuando hay un pinchazo accidental con una aguja que se usa en un paciente con una infección transmitida por la sangre.

Creo que en los viejos tiempos usaban agujas doradas debido a la creencia de que esto sería seguro.
Hasta donde yo sé, no era seguro.
La antisepsia solo ganó terreno después de que Joseph Lister, un cirujano, en 1867 publicara un documento Antiseptic Principle of the Practice of Surgery donde describía cómo usar ácido carbólico para matar los gérmenes en los instrumentos quirúrgicos y el aire en la habitación.