La DKA puede ocurrir en personas que recientemente han sido diagnosticadas con diabetes tipo 1 y que se han formado cetonas en la sangre antes del inicio del tratamiento. También puede ocurrir en personas ya diagnosticadas con diabetes tipo 1 que han omitido una dosis de insulina, tienen una infección o han sufrido un evento o lesión traumática.
Referencia: en 3 semanas, el 71% de los diabéticos tipo 2 fueron tomados de la medicación
Con la diabetes tipo 1, el páncreas no puede producir la hormona insulina, que las células del cuerpo necesitan para absorber la glucosa de la sangre. En el caso de la diabetes tipo 2, el páncreas no puede producir cantidades suficientes de insulina para absorber la glucosa de la sangre.
La glucosa, un azúcar simple que obtenemos de los alimentos que comemos, es necesaria para generar la energía que nuestras células necesitan para funcionar. Las personas con diabetes no pueden obtener glucosa en sus células, por lo que sus cuerpos buscan fuentes de energía alternativas. Mientras tanto, la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo y, para cuando ocurre la DKA, los niveles de glucosa en sangre a menudo son mayores a 22 mmol / L (400 mg / dL) mientras que los niveles de insulina son muy bajos.
Como la glucosa no está disponible para que las células la usen, la grasa de las células grasas se descompone en lugar de energía, liberando cetonas. Las cetonas se acumulan en la sangre, causando que se vuelva más ácida. Como resultado, muchas de las enzimas que controlan los procesos metabólicos del cuerpo no pueden funcionar tan bien. Un nivel más alto de cetonas también afecta los niveles de azúcar y electrolitos en el cuerpo.
A medida que las cetonas se acumulan en la sangre, se pasarán más cetonas en la orina, sacando sales de sodio y potasio. Con el tiempo, los niveles de sales de sodio y potasio en el cuerpo se agotan, lo que puede causar náuseas y vómitos. El resultado es un ciclo vicioso.
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Las estrategias de prevención más importantes son controlar los niveles de glucosa en sangre de forma rutinaria, mantener los niveles de glucosa en sangre controlados (por ejemplo, siguiendo un plan de tratamiento recomendado por su proveedor de atención médica) y detectar las cetonas desde el principio. Cuando los niveles de glucosa en sangre superan los 14 mmol / L, o durante un ataque de enfermedad, las personas con diabetes deben analizar su orina o sangre al menos dos veces al día para detectar cetonas. De esta manera, el exceso de cetonas puede tratarse rápidamente, antes de que los síntomas de DKA progresen y empeoren.