Si se aprueba la AHCA, ¿en qué año pasado habrían tenido 18 millones de personas menos un seguro de salud como el impacto resultante?

Primero, la estimación de CBO se basó en el año 2026. También se basa únicamente en AHCA, que es la primera de tres fases planeadas por Paul Ryan y Tom Price, Secretario de HHS.

Existe un sesgo en que las CBO son analistas del gobierno que dan mayor peso a la gestión gubernamental de cualquier cosa en comparación con el mercado libre.

Por ejemplo, la CBO está descontando cualquier seguro que no sea cobertura de Obamacare (atención de maternidad para mujeres mayores de 50 años, atención neonatal para hombres) como no seguro. Esto incluye los planes de atención de salud catastróficos que mejor se adaptan a jóvenes millenials sanos que comienzan en sus carreras. Pagaron un alto precio bajo Obamacare por tener aumentos dramáticos en las tasas de seguro para reducir los costos para los estadounidenses mayores que estaban enfermos.

Es típico de cómo el gobierno quiere elegir ganadores y perdedores (generalmente el grupo demográfico que va a las urnas menos).

Lo primero que debe saber sobre la CBO es que durante mucho tiempo ha tenido problemas para modelar cómo funcionaría un mercado de seguros competitivo e individual. Esto se refleja en sus estimaciones frecuentemente revisadas sobre cuántas personas se inscribirían en los intercambios de seguro de Obamacare.

Como se muestra en el siguiente cuadro, en 2010, cuando se aprobó la Ley de Asistencia Asequible, CBO estimó que 21 millones de personas se inscribirían en los intercambios de la ACA en 2016. El número real se acercaba a los 10 millones. Incluso ahora, CBO cree que de 18 a 19 millones de personas pronto serán inscriptas en los intercambios, cuando en realidad la inscripción se está degradando según la ley actual. Según las estimaciones que publiqué en la Fundación para la Investigación sobre Igualdad de Oportunidades, la inscripción en el mercado de Obamacare probablemente terminará estabilizándose en alrededor de 10 a 11 millones.

Esta tabla es relevante para nuestra discusión del plan GOP de dos maneras. Primero, muestra que el CBO está lejos de ser infalible; de hecho, sus proyecciones de la inscripción de los intercambios de ACA han sido descabelladas.

Segundo, como señala la CBO en el primer párrafo de su informe sobre la AHCA, “CBO utilizó su línea de base de marzo de 2016 con ajustes para la legislación promulgada posteriormente, que subyace a la resolución, como punto de referencia para medir el costo de la legislación”. de 7 a 8 millones en futuras matrículas de cambio; por lo tanto, el impacto de la AHCA también está desactivado en la misma cantidad.

Créalo o no, el puntaje de CBO de la casa GOP El reemplazo de Obamacare es mejor de lo esperado

¿La pregunta fue cuándo fue la última vez que tuvimos una tasa de 18 millones de personas sin seguro o la pregunta fue cuándo fue la última vez que EE. UU. Tuvo 18 millones de personas que actualmente tienen cobertura y luego la perdieron?

Hemos tenido al menos 15 ++ millones de personas sin seguro por más de 25 años. Cuando se diseñó el ACA, se trataba de reducir los 20 millones de personas que no tenían seguro. Después de la implementación inicial, la tasa de personas sin seguro disminuyó rápidamente a alrededor de 15 millones, pero luego aumentó de manera constante al nivel actual, alrededor de los 19 millones.

La clave para entender estos números es darse cuenta de que muchas personas NO QUIEREN gastar nada en seguros y algunas personas que estaban bastante satisfechas con su política anterior a ACA ya no pueden pagar las mayores primas.

ASÍ QUE SIEMPRE habrá una gran cantidad de personas que no tienen seguro a menos que obliguemos a todos a pagar en algún sistema federal y que eliminemos todas las opciones de todos (esquema de Medicare para todos)

Los datos de la CBO se basan en 2026, por lo que tomará algún tiempo que las personas se ajusten a la economía y decidan si la atención médica es una prioridad para ellos y si realmente pueden pagarla cuando las políticas se nivelen después de que aparezcan bajo las nuevas reglas. .

A lo largo del camino entre 2017 y 2026 habrá muchos cambios. Ver el informe como algo menos que Pixie Dust y los cuentos de hadas es simplemente incorrecto.

De ese informe, lo único valioso fue la reducción del déficit en $ 119B, pero a nadie parece importarle realmente, ya que la mayoría asume que nunca pagaremos la deuda de todos modos y mientras podamos vencer a China que está fuera titular de la deuda más grande que somos bastante seguros para arrojarles un interés de vez en cuando y nunca estar preocupado por la deuda. Si no tiene ethos para su persona que es

El resultado final es que siempre habrá millones que, por algún motivo, no sean parte de un plan de pago u otro en atención médica, la pregunta es cuántos de los “otros estadounidenses” 340M tienen que sufrir para obtener ese número a cero o el nivel razonable más bajo? Ahora hemos demostrado que tratar de destruir la cifra a cero con tácticas de fuerza bruta no es la manera correcta, tal vez tenemos que probar la educación y enseñar a las personas a priorizar su propia salud individual y cuando eso suceda voluntariamente optarán por reducir los costos. y seguir los cambios de estilo de vida prescritos

Dr D

Me arriesgaré a adivinar que el año que está buscando es 2014, cuando el ACA entró en vigencia.

Antes de ese año, Medicaid no incluía adultos, no había subsidios para ayudar a las personas a comprar seguro de salud, había límites de por vida en la mayoría de los planes de seguro de salud (para que la gente pudiera “agotar” su seguro de salud en una enfermedad importante y quedar sin seguro) , y las compañías de seguros podrían excluir a las personas de contratar un seguro de salud exclusivamente por afecciones preexistentes.