Pagué en Alemania durante 11 años y actualmente en Francia durante los últimos 16 años.
A continuación hay algunos números para comparar.
Visión general de Alemania
Alemania tiene seguro obligatorio. Hay dos sistemas, público (la mayoría de las personas) y privado (opcional para los que ganan mucho).
El ejemplo típico es:
Ingresos familiares de un solo ingreso: € 35,000
Contribución del seguro de salud de la persona asegurada:
Individual: 233 € / mes
Familia de 4: € 233 / mes
Pareja de jubilados: 233 € / mes
Detalles de Alemania
El seguro público cuesta el 14.6% de sus pagos de salario o pensión. 7.3% se deduce de su cheque de pago, 7.3% es pagado por su empleador (o asegurador en el caso de jubilados mayores). Nota: la contribución del seguro médico del empleador o asegurador coincide con el pago individual. Entonces el costo total por persona asegurada con ganancias de € 35,000 por año es € 466 / mes.
Los ingresos superiores a 54 000 EUR anuales están exentos de las contribuciones a la asistencia sanitaria. Por lo tanto, el pago mensual máximo individual tiene un tope de aproximadamente 362 EUR o 4,350 EUR por año (con su empleador aportando lo mismo).
Su edad, número de dependientes y condiciones de salud preexistentes no juegan ningún papel en cambiar su nivel de contribuciones.
Si está casado y ambos trabajan, ambos pagan lo anterior. Si su cónyuge no trabaja, cuentan como dependiente.
Existe una regla de copago del 10% para las estadías hospitalarias durante la noche, pero esto tiene un límite de 10 euros por noche que está limitado a 28 días. Las personas con estrés económico pueden quedar exentas del copago parcial en su situación.
Aquellos con asistencia pública y desempleados están cubiertos o subsidiados de varias fuentes de financiamiento.
El seguro privado solo está disponible para personas con altos ingresos (con ingresos superiores a EUR 57,000 / año pueden optar por salirse del seguro público y unirse a una aseguradora privada).
Esto reduce significativamente las contribuciones mensuales para las personas jóvenes solteras, pero es muy caro para las familias o personas mayores, porque cada dependiente debe estar cubierto por separado y las primas aumentan con la edad y los factores de riesgo. (Puede observar que esto suena como el sistema de EE. UU., Con la excepción de que los costos generales de salud son más bajos debido a los precios más transparentes y al control de los costos).
Una vez que abandona el seguro de salud público, varía de muy difícil a imposible de devolver. Esto evita que las personas que se benefician de los pagos bajos cuando son jóvenes cambien solo cuando aumentan sus riesgos y pagos.
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Panorama de Francia
El seguro de salud pública es obligatorio. El seguro es provisto por organizaciones sin fines de lucro.
El ejemplo típico es:
Ingresos familiares de un solo ingreso: € 35,000
Contribución del seguro de salud:
Individual: 153 € / mes (básico) + 60 € / mes (recargo) = 213 € / mes.
Familia de 4: 153 € / mes (básico) + € 166 / mes (recargo) = € 319 / mes.
Pareja de jubilados: 115 € / mes (básico) + € 250 / mes (recargo) = € 365 / mo.
Detalles de Francia
El seguro público cuesta alrededor del 5,25% de su salario y otros ingresos (suponiendo que trabaje). Las pensiones se recaudan en 3.95%. La prima se deduce del cheque de pago o pensión.
El asegurado paga los honorarios médicos (para visitas y servicios médicos estándar). Una parte de los honorarios es reembolsada por el seguro. Esto es típicamente alrededor de 75 a 80%, pero es 100% para problemas de salud serios y costosos como el cáncer.
El saldo debe ser pagado por el paciente, pero generalmente también se recupera si el paciente paga una prima regular a un plan de seguro de salud complementario voluntario (más del 99% de la población ya que cada trabajador tiene derecho, según la ley, a acceder a una empresa plan subsidiado). La mayoría de ellos son administrados por grupos sin fines de lucro. Más del 95% de la población tiene seguro complementario.
Aquellos con asistencia pública y desempleados están cubiertos o subsidiados de varias fuentes de financiamiento.
Nota: este es un extracto de una respuesta mía anterior. Gracias por sus sugerencias de mejora. Ellos son siempre bienvenidos.
