Es difícil de decir, sin saber la situación completa. Parece que hubo una necesidad urgente o urgente de trasladarla de Manhattan a Wayne, Nueva Jersey. Si su madre está lo suficientemente bien como para ser dada de alta de la instalación en Nueva Jersey, entonces una transferencia de ambulancia a su casa en Buffalo no sería médicamente necesaria. Esa sería su responsabilidad de organizar su transporte a casa.
Si la madre necesita otra etapa de tratamiento médico, en otra instalación, entonces Medicaid debería / debería cubrir la transferencia, pero solo a la instalación más cercana que pueda proporcionar ese tratamiento adecuado. Es poco probable que no haya una instalación más cercana a Wayne, Nueva Jersey que a Buffalo, NY. Su madre tiene derecho a recibir una notificación por escrito que indique que la transferencia es denegada y debe indicar claramente por qué,
Si está seguro de que la transferencia de la ambulancia es médicamente necesaria para que continúe este tratamiento en curso, pregúntele al proveedor o al asegurador cómo apelar la decisión. Todos los programas de Medicaid tienen algún tipo de proceso de apelación o reclamo. Algunos estados requieren una apelación por escrito, otros la tomarán por teléfono, pero siempre sugiero que escriba algo. Incluya una copia de la notificación de denegación. Envíe la solicitud de manera que obtenga un recibo que demuestre que la recibió y guarde copias de todo. Actúe rápidamente, ya que puede haber fechas límite para reconsiderar las decisiones.
Te deseo lo mejor a ti y a tu madre, y espero que puedas llevarla a casa pronto.
