La Ley del Cuidado de Salud Asequible, conocida coloquialmente como “Obamacare”, es en realidad dos leyes que se aprobaron en una semana en marzo de 2010.
PL 111-148 es la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible. Esta fue la propuesta de reforma del sistema de salud del Senado, aprobada por el Senado en la víspera de Navidad de 2009. Los planes adicionales para negociar con la Cámara fueron torpedeados por la elección de Scott Brown al Senado en Massachusetts. Brown había hecho campaña como el “41º voto en contra de Obamacare”, y su presencia en el Senado significó que los demócratas ya no podían romper una obstrucción republicana en contra de la propuesta.
Después de un par de meses de negociaciones, la Cámara acordó aprobar el PPACA y luego aprobar un proyecto de conciliación del presupuesto . Ese segundo proyecto de ley -el Acta de Reconciliación de Salud y Educación de 2010, PL 111-152- hizo numerosos cambios al texto de PPACA, pero debido a las normas parlamentarias relacionadas con los proyectos de ley de presupuesto, esos cambios fueron mucho más limitados de lo que House había querido.
Por lo tanto, cuando las personas hablan sobre la Ley de Asistencia Asequible o Obamacare, están hablando de PPACA según lo modificado por HCERA. Las leyes posteriores han modificado ciertas disposiciones de ACA, aunque no he compilado una lista completa.
La propuesta de atención médica republicana, la Ley de Cuidado de Salud de los Estados Unidos (AHCA, por sus siglas en inglés), fue aprobada por la Cámara de Representantes en mayo, pero el Senado actualmente la está discutiendo. Por lo tanto, no hay una respuesta firme a lo que AHCA le hará a ACA, ya que no ha pasado por ambas cámaras del Congreso, todavía es maleable.
Sin embargo, tal como lo entiendo, tal como lo aprobó la Cámara de Representantes, AHCA deroga partes importantes de ACA pero no infringe por completo toda la ley.
