En realidad, EE. UU. Tiene varios sistemas de pagador socializado y único.
Medicare y Tricare son pagadores únicos, su seguro es utilizado por ancianos y militares respectivamente, pueden ir a cualquier consultorio médico que acepte esos planes.
El VA y el IHS son sistemas de salud socializados, utilizados por Veteranos y tribus de Alaska / Estados Unidos. Solo pueden ser tratados en esas instalaciones.
Esencialmente, un sistema de “pagador único”, como Tricare o Medicare, se concentra y trata con el lado del seguro del negocio.
Básicamente, hay una sola compañía de seguros (por lo tanto, pagador único), sancionada por el gobierno para proporcionarle un seguro. Todos pagan en este sistema y todos comparten los costos / beneficios. Debido a que básicamente tiene inscrita la población de toda la nación, el conjunto de riesgos se reduce sustancialmente. La mayoría de los países con atención médica universal utilizan este tipo de sistema. Curiosamente, algunos, como Taiwán, esencialmente aceptaron nuestra idea de Medicare de pagador único y la adoptaron para toda la población.
La atención socializada es bastante diferente. En un sistema de pagador único, los hospitales, doctores, etc. esencialmente no se modifican. Después de que todos sus abuelos no van a una clínica específica del gobierno para usar su Medicare, pueden ir a casi cualquier lugar que lo acepte. Como dije, el pagador único se concentra principalmente en ser una regulación de seguro, todo lo demás permanece igual.
Por otro lado, en un sistema socializado, el gobierno posee los hospitales y los empleados del hospital serían todos trabajadores del gobierno. Este sistema se usa con menos frecuencia y es más común en las antiguas naciones soviéticas, pero algunos países occidentales como Grecia y Noruega lo usan también. Estos sistemas no son necesariamente peores, pero debido a que son completamente administrados por el gobierno, deben financiarse a través de impuestos generales, que las personas odian, y porque son administrados por el gobierno, el gobierno es directamente responsable del cuidado de los pacientes, que la mayoría de los gobiernos también No quiero lidiar con eso, ya que demandar a un hospital privado por negligencia parece mucho mejor que demandar a uno público cuando se postula para un cargo público.
