¿Cuál sería su idea de un sistema nacional de pagadores de cuidado de la salud de Estados Unidos?

Me encanta su proposición de FECMA, absolutamente necesaria y puede provocar un mayor porcentaje de participación de votantes, aliviar la fatiga política y pasar por alto gran parte de la publicidad / toros. Wolf PAC está junto con usted, elecciones libres y justas financiadas con fondos públicos.

Sobre el tema: seguro. Has estado en esto mucho más tiempo que yo, así que has visto la evolución. Ahora que estoy a la altura de las excusas y las “oportunidades de negocios”, no veo nada más que primas vertiginosas (los beneficios de maternidad son una gran excusa) y la mayoría del costo real recae sobre el consumidor. Cigna en realidad se anuncia en la Explicación de beneficios como “¡esto es cuánto te ahorramos! __%”.

“La facturación médica debe mostrar el costo real de los suministros y el uso del equipo, luego, muestre sus gastos generales y ganancias como entradas separadas. {Aha!}”

Esa fue mi línea favorita de su visión. Pero si pudiéramos promediar el monto pagado en comparación con el monto facturado por el seguro y los proveedores, apuesto a que los porcentajes son, en promedio, del 10% al 20%. Agregue los copagos / coseguros, el proveedor puede recibir entre el 25% y el 50% de lo que se facturó, según cuán complicado sea el caso / los procedimientos. Lo que me mata es que esas negociaciones se consideran protecciones de ‘información patentada’ y aunque mi estado, Colorado, está tratando de hacer que el proceso sea transparente, tal como está, el consumidor paga por la aptitud de la aseguradora para “cerrar un trato”.

Si bien no creo que las organizaciones benéficas y el seguro grupal brinden suficiente cobertura para asegurar a los pobres, si tuviéramos una opción de pago único que impusiera el costo promedio de los servicios prestados (podría hacerse con la reconfiguración de los códigos CPT) el paciente podría llevar su caso a un plan de beneficio de caridad / grupo y, básicamente, tener su deuda médica comprada por ese paraguas y el proveedor aún recibiría un pago.

Pero francamente, estoy dispuesto a eliminar por completo el aspecto administrativo del seguro de salud. Sí, eso significa que perdería mi trabajo. No, no estaría triste de verlo hace. HIPAA es una broma en el mundo del seguro autofinanciado por el empleador y es una línea peligrosamente gris que ensombrece la privacidad. Creo que a los proveedores les fue mejor, trabajaron menos (en el papeleo) y los pacientes tendrían un control mucho mayor de su atención médica.

No es que nada de esto se aplique al imperativo de ganancia.

Gracias, por cierto, por hacer que mi cerebro funcione esta mañana. Bien hecho, señor.