¿Quién es responsable de los costos de responsabilidad médica relacionados con los medicamentos inyectables en el cuidado de la salud, tanto en hospitales como en compañías de seguro de salud / salud?

Siempre que discutas cómo se pagan los medicamentos en el sistema de salud de los EE. UU., Está bien, cómo se paga * algo *, se abre una verdadera lata de gusanos.

Hay una gran cantidad de variables que influyen en quién paga un medicamento, que incluye:

* Lo que dicta la política de seguro de salud del paciente, ¡porque es muy posible que el paciente comparta el costo!

* Lo que dicta el contrato entre ese hospital específico y una aseguradora de salud determinada, por ejemplo, cuánto ha acordado pagar el pagador y en qué circunstancias clínicas.

* Cuánto paga el hospital por los medicamentos que se administran en la casa; sus costos pueden variar ampliamente dependiendo de cuánto poder adquisitivo tienen

* Si el medicamento inyectable u otro es especialmente costoso (hospitales y compañías de seguros luchan como perros y gatos cuando las farmacias introducen, digamos, un tratamiento para el cáncer de $ 85,000 al año que se administra en un entorno hospitalario para pacientes ambulatorios)

* Si hay una versión genérica de la medicación disponible, que puede hacer que la aseguradora de salud aplique todo el costo al hospital / paciente.

Y esto ni siquiera entra en la política de cómo funcionan las farmacias con los distribuidores y minoristas para establecer los precios de los medicamentos. Es un desastre alucinante.

Desafortunadamente, simplemente no hay manera de darle una respuesta directa. ¿No sería agradable si las cosas fueran tan fáciles?