¿Cuál es el propósito de tomar una píldora de colesterol (simvastatina) a la hora de acostarse en lugar de a la mañana? ¿Realmente importa?

Enrique Pareja ha dado en el clavo y una gran explicación de Quora User.

Solo mis 2 centavos teniendo en cuenta algunas de las respuestas pueden propagar algunas equivocaciones.

Pero primero, lo más importante: si le dijeron que debe tomar medicamentos para el colesterol, tómelos como lo indique su médico. No te arriesgues Si le preocupan los efectos secundarios, hable con su médico sobre ellos. Los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades cardíacas son la mayor fuente de morbilidad evitable en el mundo moderno.

ha habido cierta controversia sobre el colesterol de la dieta y el riesgo de enfermedades cardiovasculares con los niveles de colesterol en la sangre. el propósito de este post es aclarar algo de aire.

  1. El colesterol en la dieta no es igual al colesterol en la sangre. Durante años, los científicos creyeron que el colesterol que consumimos en nuestra dieta conduce a un aumento del colesterol elvesl de la sangre, pero ahora sabemos que la relación es mucho más complicada. Nuestro cuerpo produce el colesterol que necesita y lo hace el hígado en algún momento después de la medianoche. (de ahí el consejo de tomar estatinas en la noche). Sin embargo, la obesidad, la falta de ejercicio y la ingesta calórica excesiva conducen a una mayor producción de colesterol. (y también grasas trans)
  2. Niveles de colesterol y enfermedad cardíaca: algunas autoridades ahora creen que el colesterol malo o los niveles de LDL son un marcador sustituto de la inflamación de los vasos sanguíneos que conduce a placas inestables alrededor de la superficie interna de los vasos sanguíneos. Esto hace que sea frágil y propenso a romperse, lo que conduce a un ataque cerebral o problemas cardíacos.

La terapia con estatinas ayuda a estabilizar estas placas. aún se desconoce la acción exacta, pero se ha demostrado que las personas que toman estatinas tienen un recubrimiento de fibra y músculo más grueso sobre la placa y es menos probable que se rompa. Algunos han atribuido esto al efecto antiinflamatorio de las estatinas. [1]

Por lo tanto, es cierto que los niveles absolutos de colesterol pueden no ser un verdadero predictor de accidente cerebrovascular o un problema cardíaco, pero también es cierto que tomar estatinas lo protegerá. Hubo alguna otra categoría de medicamentos para la reducción del colesterol que no se ha demostrado que tengan la misma eficacia que las estatinas para reducir la morbilidad cardiovascular.

Entonces, por favor, tome su Simvastatin en la noche. Si no puede tomarlo por la noche, haga que su médico cambie a Atorvasatin. Si no puede pagarlo, tome Simvastatin en cualquier momento del día.

Un accidente cerebrovascular puede venir sin previo aviso y puede cambiar su vida en un instante,

Por favor, no tomes tu vida a la ligera.

Notas a pie de página

[1] Rosuvastatin para prevenir eventos vasculares en hombres y mujeres con proteína C-Reactiva elevada – NEJM

Tomar la mayoría de las píldoras de estatinas (incluida la simvastatina) por la noche puede hacer una diferencia en sus niveles de colesterol. *

La mayoría del colesterol lo produce tu cuerpo por la noche, alrededor de las 2:00 a.m. Las estatinas, cuando se toman en la noche, alcanzan sus niveles de concentración máxima al mismo tiempo y luego pueden interferir mejor con la producción de colesterol. Si toma su estatina en la mañana, la mayor parte del medicamento desaparece de su cuerpo por la noche, cuando su cuerpo comienza a producir la mayor parte de su colesterol.

Las dos estatinas que son la excepción son la atorvastatina (Lipitor) y la rosuvastatina (Crestor). Cualquiera de esos medicamentos permanece en su cuerpo por mucho tiempo y, por lo tanto, no importa a qué hora del día los tome.

Si no quiere preocuparse por la hora del día en que toma su medicamento, hable con su médico acerca de cambiar a atorvastatin. Ha sido genérico durante bastante tiempo y, en mi experiencia, tiene un copago genérico similar en la mayoría de los seguros.

Otro dato a tener en cuenta, recordar tomar simvastatina por la mañana reduce el colesterol en niveles mayores que no tomar simvastatina en absoluto.

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* Tomando simvastatina en la mañana en comparación con en la noche: ensayo controlado aleatorizado

Utilicé simvastatin por muchos años. El médico me dijo que debería tomarlo antes de irme a dormir, porque es más efectivo. Esto se debe a que la enzima que produce colesterol es más activa durante la noche.

Hace tres años, dejé de usar simvastatina. Lo hice después de hablar con un médico que me instó a dejarlo, porque, como dijo, “los que tienen un colesterol bajo tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer”. Así que comencé a estudiar el colesterol.

Aquí está el resultado: la gran mentira del colesterol

Para resumir: es una mentira que el colesterol causa enfermedades del corazón. Ya en 1971, el Framingham Heart Study demostró que las personas contraen enfermedades cardíacas independientemente de sus niveles de colesterol. Los únicos que se benefician de las estatinas son los que los producen. Ganan miles de millones de dólares en ganancias y están interesados ​​en mantenerlo de esa manera. Un estudio encuentra conflictos de interés entre los panelistas médicos

La OMS ha enumerado los factores de riesgo más altos para la enfermedad cardíaca, y son presión arterial alta, tabaco y azúcar en la sangre. Lo que tienen en común es que causaron inflamación, que es la principal causa de enfermedad cardíaca.

Por cierto, hace un año reduje mi consumo de azúcar 80-90%. Mi nivel de HDL ha aumentado y mi nivel de triglicéridos ha disminuido. Y perdí 6 kg de peso corporal en el proceso.

Sí importa, y mucho.

En resumen: la síntesis de colesterol por nuestros cuerpos sigue un ciclo diario, y es máxima antes de acostarse. Las estatinas tomadas en ese momento son considerablemente más efectivas.

No muchas drogas tienen estas “preferencias horarias”, pero algunas lo hacen: estatinas, corticosteroides, tiroxina …

La ralentización metabólica durante el sueño les da a las medicinas más tiempo equivalente al trabajo, son más efectivas antes del sueño, que durante las horas de vigilia. y sí, es importante ya que requeriría dosis más grandes con mayor frecuencia durante el día … lo que aumentaría el costo también. entonces 1-2 en la noche siempre es preferible a 4-6 intercalados durante el día

Buena pregunta y revise este enlace para una respuesta fácil de entender:

¿Por qué deberías tomar estatinas por la noche?

Todo lo que se otorgó, hay evidencia de que las estatinas aún funcionan razonablemente bien, independientemente de su efectividad para mejorar los niveles de colesterol absoluto. La razón de esto puede ser el efecto antiinflamatorio de estos agentes.

Ha habido una serie de estudios que sugieren que su nivel de colesterol aumenta durante las horas nocturnas. Este es el razonamiento detrás de la dosificación a la hora de dormir.