¿Hay alguna cura para el paciente de glioma de cuarto grado?

Creo que está hablando de un atrocitoma grado IV (glioma), también llamado glioblastoma. Las curas son pocas y distantes, pero después de hacer esto durante 36 años, he visto algunas.

La parte más importante del tratamiento es la resección. Cuanto mayor sea la proporción del tumor que el neurocirujano puede eliminar, mejor será la supervivencia. Luego se administra radioterapia postoperatoria (a una dosis de 60 Gy en 30 tratamientos), generalmente combinada con un medicamento llamado temozolomida. (La metilación de MGMT (un gen que repara el ADN dañado en las células tumorales) se asocia con una mejor respuesta al tratamiento, ya que la MGMT no está disponible para reparar el daño causado a la célula por la temozolomida).

La recurrencia de glioblastoma ocurre en 6 meses a 2 años (generalmente en el extremo más corto de ese intervalo). La repetición de la resección combinada con reirradiación puede dar más tiempo a las personas, pero rara vez es curativa.

La American Society of Radiation Oncology recientemente agregó tumores cerebrales malignos y benignos adultos a su lista de indicaciones para la terapia de protones. Los protones pueden preservar la parte sana del cerebro que no contiene tumores, conservando la función durante el resto de la vida del paciente. Esto debería ayudarnos a que la compañía de seguros del paciente pague por ello (no es que no sea un desafío).

MRI de un astrocitoma de grado IV (glioblastoma).