¿Cuáles son las opiniones de los directores ejecutivos y las juntas directivas sobre la atención médica con un solo pagador?

El pensamiento entre los líderes empresariales es mixto, pero en gran medida se divide en dos grandes campos, como es lógico, en extremos completamente opuestos del espectro.

  1. Aquellos para un solo pagador. Por lo general, las pequeñas y medianas empresas están siendo aplastadas al tratar de competir por el talento con los beneficios para la salud de las grandes corporaciones. En este extremo del espectro se encuentran empresas como MCS Industries, y decenas de miles más. El CEO de MCS se sintió tan frustrado por los costos desorbitados de la atención médica que financió personalmente un documental, Fix It Healthcare at The Tipping Point, para argumentar a favor de la atención médica de “un solo pagador”.
  2. Aquellos para mantener el status quo (generalmente llamado seguro patrocinado por el empleador o simplemente ESI). En este extremo están las corporaciones gigantes que pueden darse el lujo de acumular generosos beneficios en sus mejores empleados y mantener los salarios artificialmente deprimidos para todos los demás. Empresas como Google, Amazon, Intel, Microsoft, etc.

No para excluir a nadie, pero Intel es un buen ejemplo aquí, porque se han movido agresivamente en el negocio real de la entrega de atención médica.

Al igual que la mayoría de las grandes compañías, Intel está “autoasegurada”, por lo que no necesitan depender de intermediarios, TPA o compañías de seguros para proporcionar realmente el riesgo del seguro, solo como entidades contratadas para administrar los beneficios.

Este modelo ahora se está extendiendo a lo que se llama una ACO (Accountable Care Organization, organización de atención responsable) impulsada por el empleador.

Intel adopta una red estrecha para administrar mejor la atención

Insatisfecho con los esfuerzos previos de costo y calidad, el gigante de chips de computadora Intel Corp. ha firmado un contrato inusual directo con Presbyterian Healthcare Services para un acuerdo de estilo de atención responsable y de red estrecha para sus empleados en Nuevo México.

El acuerdo, que comenzó en enero (2013), cubre a aproximadamente 5.400 personas en la planta de fabricación de Intel en Rio Rancho, NM. El desarrollador de software y creador de chips informáticos con sede en California, que está autoasegurado, decidió contratarlo directamente con un solo proveedor en lugar de trabajar con una aseguradora de salud comercial nacional este año para administrar sus beneficios para algunas de sus ocho opciones de planes de salud. Intel se negó a nombrar a la aseguradora.

La pregunta aquí se convierte rápidamente: ¿debe la sanidad estar ligada al empleo? Muchos estadounidenses no se dan cuenta de que somos el único país industrializado con este modelo de beneficios de salud patrocinados por el empleador, y en gran medida es un accidente de la historia (WWII).