¿Cuáles son los mejores proveedores de seguros de salud en India basados ​​en la confiabilidad y la facilidad del proceso de reclamo?

Con la creciente incidencia de problemas de salud, incluso en los jóvenes, se ha convertido en inevitable tener un buen plan de seguro de salud para todos. Pero la gente a menudo evita la póliza de seguro de salud debido a muchas razones, principalmente por la falta de información adecuada y la aversión a la prima de salida.

Pero existe el dicho de que “la salud es riqueza”, por lo tanto, es importante entender si gasta un poco de dinero en primas, una póliza de seguro de salud puede ser útil en el momento de necesidad. Puede aprovechar el mejor tratamiento disponible sin preocuparse por las finanzas.

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Aquí hay algunos consejos que le facilitarán la toma de decisiones:

Ir con básico

No vaya por planes con lujos adicionales que ofrece un plan. Busque un plan que tenga las coberturas básicas requeridas. Busque la lista completa de tratamientos de cuidado diurno, los gastos de donantes de órganos, los límites altos en los gastos de ambulancia, los gastos de OPD, los tratamientos AYUSH (Ayurveda, Yoga, Unani, Siddha y Homeopatía), etc.

Límites y sublímites

Muchos planes de seguro médico tienen límites y sublímites para algunos gastos, como alquiler de habitaciones, gastos de cirugía y gastos de ambulancia, entre otros. Opte por un plan sin límites o sublímites o los límites más altos para que las facturas de hospitalización no le den sorpresas con respecto a los gastos no cubiertos.

Enfermedades preexistentes

Las enfermedades preexistentes están excluidas de los planes de seguro de salud por un tiempo específico. Por lo tanto, al momento de comprar un seguro médico, revise la lista del período de espera mencionado para dichas enfermedades. Vaya por un plan con el período de espera más bajo, ya que proporcionaría cobertura antes.

Exclusiones

Junto con una lista de inclusiones en un plan de salud, es igualmente importante revisar la lista de exclusiones de un plan. Cada plan viene con una lista de exclusiones que excluyen ciertas dolencias, casos que conducen a lesiones y tratamiento. Por lo general, la mayoría de los planes excluyen el VIH / SIDA, cualquier lesión sufrida debido al abuso de alcohol o sustancias, cualquier lesión sufrida durante deportes de aventura como parapente, esquí, etc. Por lo tanto, es muy importante revisar la lista de exclusiones antes de en un plan.

Tipo de acuerdo de liquidación

Verifique si la compañía de seguros liquida las reclamaciones sin efectivo o mediante reembolso. En una instalación sin efectivo, no necesita pagar cuentas del hospital por su cuenta, la compañía de seguros paga la factura directamente con el hospital, y en un plan de reembolso, primero debe pagar las facturas de su propio bolsillo y luego reclamar sus gastos . Sin embargo, el plan de seguro de salud sin efectivo es mejor, ya que le quita la carga de cumplir con los grandes proyectos de ley inicialmente.

Proporción de liquidación de reclamo

Un parámetro importante para elegir un mejor plan de seguro de salud es elegir una buena compañía de seguros. Uno de los parámetros importantes para elegir una buena compañía de seguros es verificar la proporción de liquidación de reclamos. El índice de liquidación de siniestros es la proporción de los siniestros resueltos por el asegurador contra el total de siniestros planteados. La alta proporción de liquidación de siniestros es un buen indicador del compromiso de la compañía para resolver las reclamaciones.

Hospitales de la red

Para un reclamo sin efectivo, debe ser admitido a un hospital de la red o a una red de proveedores preferidos. Antes de comprar un plan de seguro médico, consulte la lista de hospitales de la red y si sus características preferidas del hospital están en la lista o no.

Descuentos

Las aseguradoras pueden ofrecer diferentes tipos de descuentos que pueden brindarle beneficios adicionales. Puede haber un descuento superior para comprar una póliza de dos años, para cubrir a miembros de la familia o para tener un estilo de vida saludable. No te olvides de aprovechar estos descuentos.

Bonificación sin reclamo

Los planes de seguro de salud también incluyen una bonificación de no reclamo (NCB). Las aseguradoras ofrecen el bono sin reclamo de dos maneras: aumento en la suma asegurada o reducción en la prima. De estos, elija un plan que ofrezca un aumento en la suma asegurada en lugar de un descuento en la prima. Esto se debe a que el aumento en la suma asegurada es más aplicable a largo plazo cuando se espera que aumenten los costos médicos.

Prima

La evaluación de las primas también es un parámetro importante a la hora de comprar un plan de seguro médico. Pero no vaya con un plan solo porque ofrece la prima más baja. Compare las características del plan con su costo para elegir el plan más económico. Puede comparar las características requeridas con los planes de otras compañías para averiguar qué plan ofrece las mismas características al mejor precio.

Comparar

Con la disponibilidad de información enorme en Internet, comparar planes de diferentes compañías se ha vuelto muy fácil. Por lo tanto, dedique un poco de tiempo antes de tomar una decisión tan importante de comprar el mejor plan de seguro de salud.

Lea el artículo completo aquí – Consejos para elegir el mejor plan de seguro médico