El seguro nacional de salud de un solo pagador, también conocido como “Medicare para todos”, es un sistema en el cual una sola agencia pública o cuasipública organiza el financiamiento de la atención médica, pero la entrega de la atención médica sigue estando en gran parte en manos privadas. Bajo un sistema de pagador único, todos los residentes de los EE. UU. Estarían cubiertos por todos los servicios médicamente necesarios, incluidos los costos de suministros médicos, hospitalarios, preventivos, de cuidados a largo plazo, salud mental, salud reproductiva, odontología, visión, medicamentos recetados y suministros médicos. . El programa se financiaría con los ahorros obtenidos al reemplazar a los pagadores de seguros múltiples ineficientes y orientados a las ganancias de hoy con un único pagador público simplificado, sin fines de lucro, y con modestos impuestos nuevos basados en la capacidad de pago. Las primas desaparecerían; El 95 por ciento de todos los hogares ahorraría dinero. Los pacientes ya no enfrentarían barreras financieras para la atención, como copagos y deducibles, y recuperarían la libre elección de médico y hospital. Los médicos recuperarían la autonomía sobre la atención del paciente.
¿Qué es la atención médica con un solo pagador?
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La atención médica de pagador único es un sistema en el que básicamente hay una compañía de seguros para todos: una entidad que paga todas las facturas de atención médica. Esto no necesariamente tiene que ser administrado por el gobierno, pero al menos tendría que ser endosado o legislado por el gobierno, o de lo contrario surgirían otras compañías para ofrecer competencia.
Haré mi mejor esfuerzo.
Un sistema de salud de pagador único significa que es solo una entidad / organización que paga por la atención médica.
En teoría, esa entidad podría ser cualquiera o cualquier cosa. Por ejemplo, podría haber una organización benéfica que decida actuar como pagador único y pagar todas las reclamaciones para un determinado grupo o incluso país.
En la práctica, un pagador único toma la forma del gobierno. Esto se puede ver en los Estados Unidos a través del sistema de salud de la Administración de Veteranos (VA). Un pagador único, en este caso el gobierno federal, paga todos los costos de atención médica de una población específica, Veteranos.
Si le interesa profundizar en preguntas como esta, consulte mi blog: blog.orderlyhealth.com.
Pagador único es un término elegante usado para confundir a las personas. El término más común para pagador único es el monopolio. En un sistema de pagador único, una entidad, generalmente el gobierno, controla el acceso a la atención médica.
La atención médica de un solo pagador es un sistema en el que el gobierno, en lugar de las aseguradoras privadas, paga todos los costos de atención médica.
- Los sistemas de un solo pagador pueden contratar servicios de salud de organizaciones privadas (como es el caso de Canadá) o pueden poseer y emplear recursos y personal de salud (como es el caso en el Reino Unido).
- Por lo tanto, el término “pagador único” solo describe el mecanismo de financiación, que se refiere a la atención de la salud financiada por un solo organismo público a partir de un fondo único, y no especifica el tipo de parto ni para quién trabajan los médicos.
- Aunque el titular del fondo suele ser el estado, algunas formas de pago único utilizan un sistema mixto público-privado.
Hay muchos tipos diferentes de sistemas de pagador único. Pero la idea simple es que el gobierno paga por su atención médica. Todos pagan impuestos para cubrir el costo. Debido a que todos están cubiertos, hay un grupo más grande de personas enfermas y no enfermas. Por lo tanto, tiende a ser más barato por persona sin importar de qué manera proporcionar la atención real. A través de hospitales gubernamentales o a través de unidades privadas. Algunos países usan ambos.
Medicare para todos. Podríamos comenzar agregando el grupo más joven (0-18) y el más antiguo (54-64) teniendo 20 años desde el más antiguo hasta que todos estén cubiertos. Otorga tiempo de seguro para sorpresa y asombro.
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