Presumiblemente, te refieres a los EE. UU. Es porque no hay controles de costos que influyan directamente y poca o ninguna protección del cliente. Esto se evidencia por, entre otras cosas, que los gastos relacionados con la salud son la principal causa de bancarrota personal, y las cifras per cápita, especialmente en relación con otros sistemas: Lista de países por gasto total de salud per cápita – Wikipedia; Las 10 razones principales por las que las personas van a la bancarrota
Si observa cualquier facturación directamente, encontrará márgenes muy altos para los artículos proporcionados en las instalaciones de atención médica en comparación con la compra en el mercado abierto. Por lo tanto, en Amazon un arranque dado cuesta alrededor de $ 60 y en la farmacia de UCSF cuesta alrededor de $ 600. Ahora imagine que esto se aplica a cada elemento individual, desde píldoras en cada paciente.
Cuando vaya a un centro asistencial, debe comprometerse y concertar una forma de pago antes de que lo vean (creo que a excepción de las salas de emergencia, que son aún más caras y tienen leyes específicas). Si le pregunta cuánto le costará, le dirán que no saben porque no lo han visto o se lo negarán. No puedo imaginar ningún sistema en el que se espera que pagues por lo que no sabrás durante semanas hasta recibir una factura médica que atraviesa un proceso misterioso. Así que efectivamente, como clientes, nos separamos del proceso ya que este producto de marcado muy alto se negocia entre el proveedor (ni siquiera el médico, el establecimiento) y el seguro (que básicamente actúa como nuestro abogado tratando de presionar y negociar un ritmo ligeramente mejor ) y estamos enganchados a lo que quede.
Yo especulo que el costo de la atención al consumidor está inflado al menos en un 600 por ciento (por lo que vale algo por valor de $ 100, pagamos $ 600 o más) debido a la dinámica de este sistema. Lo único que lo arreglará es la regulación, que incluye controles de costos negociados del gobierno. Solo espero que siempre que esto suceda las decisiones estén significativamente influenciadas por la evidencia clínica. Sucederá, porque muchas personas están quebrando y muriendo. Cuando eso suceda lo suficiente, y para las personas equivocadas, comenzaremos a ver colectivamente el problema y haremos algo al respecto. Hasta entonces será un gasto cada vez mayor para la sociedad estadounidense, muchos de nosotros viviremos vidas difíciles y moriremos prematuramente, perderemos nuestra vida duramente ganada, viviremos menos vidas productivas, las nóminas de las compañías recibirán un golpe cada vez mayor de las primas de seguros crecientes, etc. etc.
